纤维支气管镜检查的护理.ppt
1.将支架套在置入器的芯管上。2.将支架插入芯管与外套管之间的环状空间。
3.将导丝头插入外套管,同时将定位管顶住支架的一端,支架即安装完毕第30页,共58页,星期日,2025年,2月5日支架放置前,气管中段肿瘤支气管镜下支架置入见图第31页,共58页,星期日,2025年,2月5日支架放置后,管腔通畅第32页,共58页,星期日,2025年,2月5日***球囊导管导引钢丝压力泵球囊扩张第33页,共58页,星期日,2025年,2月5日球囊第34页,共58页,星期日,2025年,2月5日压力泵第35页,共58页,星期日,2025年,2月5日***护理A询问患者过敏史、支气管哮喘史及基础疾病史心脏病麻药过敏史近一周有无大咯血第36页,共58页,星期日,2025年,2月5日***B器械、药品的准备器械准备支气管镜,冷光源,吸引器,活检钳,细胞刷,针吸活检针等,并检查各项功能,保持正常功能状态。药物准备2%利多卡因,肾上腺素,生理盐水,抢救药物和设备必要时备好人工复苏器。第37页,共58页,星期日,2025年,2月5日***C患者准备1做好术前检查:胸部CT,心电图,肺功能,出凝血时间,血压等。2患者说明检查目的,操作过程及有关配合注意事项,以消除其紧张情绪,取得合作。3术前禁食禁饮,糖尿病患者建立静脉,避免检过程发生低血糖。第38页,共58页,星期日,2025年,2月5日***4术前清洁口腔,取下义齿,如有活动或可能脱落的牙齿,应报告医生。5吸入麻醉前,嘱患者咳出气管内或口腔内分泌物,保持鼻腔清洁。第39页,共58页,星期日,2025年,2月5日***术前护理心理疏导:对患者和家属给予安慰及鼓励,向其介绍纤支镜检查术的目的、方法及其重要性,使其消除顾虑,减轻心理压力,积极配合治疗。第40页,共58页,星期日,2025年,2月5日***术中护理1仰卧位;2氧气吸入;3保持呼吸道通畅;4心电监护5协助取病理标本第41页,共58页,星期日,2025年,2月5日关于纤维支气管镜检查的护理第1页,共58页,星期日,2025年,2月5日肺组织解剖图第2页,共58页,星期日,2025年,2月5日气管结构图第3页,共58页,星期日,2025年,2月5日***电子支气管镜检查是20世纪后期应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。第4页,共58页,星期日,2025年,2月5日***
概述电子支气管镜检查是把微型摄像装置安装于内镜前端部,将探察到的图像以电讯号的方式通过内镜传到信息处理器上,变为图像反映出气管、支气管管腔内的情况,便于检查及治疗。电子支气管镜可经口腔、鼻腔、气管导管或气管切开导管处插入,可到达主支气管和左右支气管,具有较大的可视范围。第5页,共58页,星期日,2025年,2月5日支气管镜光源显示器电源第6页,共58页,星期日,2025年,2月5日电子支气管镜电源光源接吸引器活检孔吸引控制阀第7页,共58页,星期日,2025年,2月5日活检钳活检孔入口物镜可弯曲部导光连接部第8页,共58页,星期日,2025年,2月5日*纤支镜检查第9页,共58页,星期日,2025年,2月5日*第10页,共58页,星期日,2025年,2月5日*纤维支气管镜检查正常值声带活动力、色泽正常气管及各叶段支气管开口通畅,管腔无狭窄、大小正常,无新生物阻塞气管表面光滑整齐,色泽正常,可有少量黏液,无脓液和血性分泌物无肺叶不张。第11页,共58页,星期日,2025年,2月5日***发展: 硬质支气管镜纤维支气管镜电子支气管镜**第12页,共58页,星期日,2025年,2月5日***电子支气管镜优点:①照明亮度高,手术视野清晰②可弯曲,患者痛苦少,可用于年老体弱、颈椎病等颈部不能后伸的患者③可观察分段支气管以下硬质支气管镜达不到的区域第13页,共5