《外科学》课件——血液成分制品.pptx
血液成分及其制品;;血液成分制品与血浆代用品;血液成分制品;由于血液成分输血有很多优点,目前临床应用越来越广泛。因此了解各种血液成分的作用并明确血浆代用品的作用,对正确掌握输血的适应证,合理选用各种血液制品,有效防止输血可能出现的并发症有着重要意义。;血细胞成分;1.浓缩红细胞;
2.洗涤红细胞;
3.冰冻红细胞;
4.去白细胞的红细胞
;血浆成分;两种血浆的主要区别是FP中Ⅷ因子(FⅧ)和Ⅴ因子(FⅤ)及部分纤维蛋白原的含量较FFP低,适用于多种凝血因子缺乏症、肝胆疾病引起的凝血障碍和大量输库存血后的出血倾向。;血浆蛋白成分;可用于补充血容量;浓缩白蛋白直接应用时尚有脱水作用,适用于治疗营养不良性水肿,肝硬化或其他原因所致的低蛋白血症;常用的血浆代用品;1.6%右旋糖酐等渗盐溶液是常用的多糖类血浆代用品。中分子量(平均75000)右旋糖酐渗透压较高,具有良好的扩充血容量作用,能在体内维持6~12h,临床上多用于治疗低血容量性休克。
2.低分子量(平均40000)右旋糖酐增加血容量的作用短,仅维持约1.5h,具有降低血液黏稠度、改善微循环的作用。由于右旋糖酐可致出血倾向且不含凝血因子,24h用量不宜超过1500ml;由玉米淀粉制成的血浆代用品。可以扩充血浆容量,且维持时间长,常用于低血容量休克的治疗和手术中扩容。每日输入最大量不超过2000ml。;是各种明胶与电解质组合的血浆代用品。
含4%琥珀酰明胶的血浆增量剂,其胶体渗透压可达46.5mmHg,能有效增加血浆容量、防止组织水肿,有利于静脉回流,改善心搏量和外周组织灌注。又因其黏稠度与血浆近似,故有稀释血液、改善微循环、加快血液流速的效果。;谢谢观看