新型农村合作医疗调查报告.ppt

等待报销的王大妈 新农合报销办公室 新农合报销单 武功县中医医院新农合宣传牌 新农合医疗住院患者审批表 合疗宣传标语 访谈 在整个调查过程中，我们来到武功县新型农村合作医疗管理办公室，对办公室主任主任进行了访谈，了解情况。接下来，我们来到武功县武功镇，对当地干部以及村民进行了访谈，这使得我们的调查更加接近实际情况，对新型农村合作医疗政策的落实情况有了更加深入的了解，也看到了其中存在的一些问题。 采访笔记一 时间：2010年8月8日上午 地点：武功县新型农村合作医疗管理委员会办公室 调查人：刘娟 张文静（ “刘”?“张”） 被调查人：办公室主任 尚引赞（下文简称“尚”） 张：高主任你好！我们是西安电力高等专科学校的学生，（证件以及介绍信），这次冒昧来是想询问一下我们县（武功县）新型农村合作医疗的基本情况，请给我们指导与帮助，十分感谢！出示 尚：指导谈不上，但我一定会知无不言、言无不尽的。 刘：谢谢高主任，下面我就要开始问问题了，有些敏感问题您大可以不回答，但是请务必保证回答的真实性。咱们县新型农村合作医疗的收费为多少？ 尚：武功县?新农合筹资标准是每人每年50元，其中县财政负责筹资，各级政府给参合农民每人每年40元的补助资金；各乡镇人民政府收缴辖区内参合农民每人每年10元的参合费用。 张：哦，据我们了解，咱们县?新农合?已经开展了4年多了，那有什么具体的成效吗？ 尚：有的有的，一个是农户的?参合率?有了显著的提高：在2007年武功县新型农村合作医疗刚起步的时候，本县的参合率?只有75.9%，但在去年已经达到了94.2%，属于基本覆盖全县；再一个是补偿款的发放一年比一年多，补偿面也在逐年扩大。2009年4月1日启动的门诊统筹补偿，报销实行一人预算，一户使用，按户使用，按户封顶的制度。参合人数数年上升，这些都是这几年?新农合不断发展的成果和见证。2011年已基本全部实现每人参保。 张：恩，谢谢。请问一下农户?参合?有什么年龄、病史方面的限制吗？ 尚：完全没有，农户参合只需要凭当地村委会证明和自己的户籍证明到乡干部那里去申请，乡干部集中到县城办理就可以了。 刘：这么说来农户办理新型农村合作医疗业务还是挺方便的了。 尚：是的，我们当初制定这个办理业务流程的时候就是以便民的方向去思考去设计的。 刘：那么我们县补偿的起付线和封顶县是多少呢？ 尚：乡镇、县、市、省四级定点医疗机构的起付线分别是按100元每人次、300元每人次、800元每人次、1500元每人次设定，省外定点医疗机构起付线按3000元每人次设定。 张：你们如何对基金进行有效地监管，比如说如果医院冒领基金你们会怎么办？ 尚：这个现象以前有过，但现在已经不是主要的问题了。新农合刚起步的时候由于参合率不高，相当多的农户没有参合，于是医院唆使他们用他人的合作医疗证来冒充参合患者以达到骗取?新农合?基金的目的。我们都对此进行了处罚。 刘：什么样的处罚呢？ 尚：具体来说就是罚款告。我们县发布《武功县新型农村合作医疗违规违纪处罚办法》，对各种违规现象进行规范化管理。现在这些违规现象已经基本上没有了。 张：现在?新农合?实施最大的障碍是什么？ 尚：主要障碍嘛，还是农民的缴费问题。 张：对于我县新型农村合作医疗的规范化管理和未来的走向您有什么看法或计划？ 尚：计划么，首先是要加强各种制度的规范化管理，细化各种制度，实行责任落实到人的办法；其次，强化各种公示制度，统一公示内容，规范公示内容，落实公示责任人，坚持每月在财务公开栏对每月出院患者报销情况进行张榜公示，动员村民对患者的真实身份或医疗情况进行监督。 刘：谢谢高主任为我们提供帮助和指导，今天通过您我们了解了很多咱们县新型农村合作医疗的基本情况和问题，我们受益颇多。那问题就问到这里了，再一次感谢！ 尚：哎呀，不用不用，看到你们大学生这么积极地调查新型农村合作医疗我也很高兴，欢迎你们以后再来。 采访笔记二 时间：2010年8月9日下午 地点：武功县武功镇 调查人： 赵亚兵 王静（以下简称?赵,王） 被调查人：武功县武功镇镇干部 李某（以下简称李） 赵：李大叔您好！（出示证件）我是西安电力高等专科学校学生，这次来是想了解一下咱们村?新农合?的发展情况的。 李：欢迎欢迎。 王：我就开门见山了，?新农合?实施这三年最大的困难是什么？ 李：还是费用难以收齐。很多人根本搞不清新农合的费用和农业税的区别，硬是说我们乱收费，很麻烦的。 赵：确实，我们在县农合办了解也是这个问题。我们镇上今年参加农合的情况怎么样? 李：今年情况坏有所好转，还有很多人没那个意识。哎！ 王：好的，多谢李大叔了！我现在就去村子里随便逛逛。 李：不用了，喝口水再走嘛。 采访笔记三 笔记三 时间：2010年8月10日下午 地点