0-6岁儿童神经心理行为发育评价和指导.ppt

0-6岁小朋友神经心理行为发育

评价和指导

泸溪县妇幼保健院小朋友保健科

周海梅

序言

u通过对小朋友的神经心理行为发育进行评估：

u能为家长提供小朋友初期发展的针对性提议；

u有助于提高家长育儿技能

u协助提议良好的亲子关系，培养孩子良好的

u情绪情感、社会适应能力和学习技能；

u增进小朋友初期健康、友好、全面发展。

发育状况评估

u基本内容和环节

u倾听、观测

u一定和鼓励

u纠正

u提供增进小朋友初期综合发展的合适提议

u指导训练

u解释和示范

小朋友各年龄段神经心理行为发育状

况

u小朋友生长发育包括：体格生长和神经心理行为

u发育

u体格生长包括身高、体重、头围、胸围、坐高、

u牙齿等方面

u神经心理行为发育包括：感觉、大运动、精细

u动作、语言和社会适应性行为等方面。

u每个孩子的生长和发育水平基本同步，但可

u略有先后，并且生长和发育的各个方面也可

u存在一定范围的超前和落后。

u小朋友神经精神发育水平可以用量表进行测验和

u评估

0~6周岁小朋友生长及发育的正常水

平

u出生至1个月

u体格生长：

u出生体重平均3.0kg左右，体重增长800g左右

u出生身长50cm左右（46~53cm），平均头

u围35cm左右（33~38cm）

u面部：扁平，阔鼻，双颊丰满，下颌内收，

u眼睑略肿

u躯干：肩和臀狭小，颈短，腹部膨隆，胸廓饱

u满，胸围比头围小

u四肢一般是屈曲的、两手握拳，腿弯曲，指（趾）甲

u薄

u皮肤：在出生时有胎毛和胎脂覆盖

u感觉、运动发育：

u哭时整个身体都动，皮肤潮红，肢体活动。所

u有的活动都是全身的，对特殊的刺激不产生特

u殊的反应

u唇，舌和面颊部的触觉高度敏感

u对压力、冷、热有反应

u对亮光和黑暗有所反应、眼球的运动不协调，

u在视线范围内能注视物体

u听见声音时，增长活动并凝视

u对苦味和酸味表达拒绝

u俯卧时能昂首，做出爬行的样子

u下列反射存在：巴宾斯基征不对称、伸舌反射、颈紧

u张反射，吸吮反射、吞咽反射、咳嗽反射等及呵欠

、

u喷嚏、眨眼

u语言和适应性行为：

u不舒适时剧哭，但无眼泪。哭吵的特性随环境而变

u喉部发出声音

u个人-社会发育：

u看见人的面部时活动减少，大人对他（她）发言或抱

u着时表达安静

u被抱着时孩子体现独特的有特性性的姿势，对视觉和

u听觉刺激有反应

u一日睡20小时左右，大概3小时深睡不醒

u

u2个月

u体格生长：体重每月增长1000g左右;哭时

有泪

u1个月底宝宝的生理指标正常均值：

u前囟：2cm*2cm；后囟：0-1cm

u感觉、运动发育：俯卧时，稍能昂首及挺

胸。仰卧拉

u拉坐时，头不完全后仰。手握拳姿势逐

渐松开。两眼

u短暂地自旁边向中线随物移动。握住物

体半晌，当物

u体掉落时不能寻找。

u语言和社会性行为

u从吵声中区别多种原因。取喂养姿势时，

出现吸吮动

u作。

u个人-社会发育：

u给刺激时微笑。发出（“咕咕”）声。对发

言的声音有

u反应。睡眠间隔时间较此前延长。

u3个月

u体格生长：体重每月增长800g左右;

u2个月底宝宝的生理指标正常均值：

u体重：5.74-6.16kg；

u身高：59.2-60.4cm；

u头围：38.9-39.7cm；

u胸围：38.9-39.8cm；

u前囟：2cm*2cm。

u感觉、运动发育：有目的的抓物来替代握

持反射。

u对称性姿势占优势。头位于中线，颈紧

张反射减弱。

u俯卧位时，下颌及两肩离开桌面，体重

由两前臂支撑。

u昂首更稳。取支撑坐位时，背屈、两膝

弯曲。

u语言和适应性