椎管内肿瘤的影像学诊断.ppt
第95页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第96页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第97页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第98页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第99页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第100页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第101页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第102页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第103页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第104页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第105页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三七、椎管内其他病变
第106页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三CHIARIi-IMALFORMATION小脑扁桃体联合畸形脑室异常—扩大脊髓空洞症骨异常(BasilarinvaginationKlippel-Feil,Altantooccipitalassimilation)第107页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第108页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第109页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第110页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第111页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第112页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第113页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第114页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第115页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三CHIARI-II
CHIARIi-I+Vermis下移FourthV下移Colpocephaly脊髓空洞症第116页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第117页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三CHIARI-IIICHIARI-II+++HindbrainHighcevicalencephalocele第118页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第119页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三CHIARI-IVSeverecerebellarhypoplasia+smallbrainstem+largeposteriorfossaCSFspace第120页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第63页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第64页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三MRI:⒈可直接显示肿块,T1稍高或等信号灶,边光T2信号稍增加⒉脊髓受压移位,变形⒊病例蛛网膜下腔扩大,健侧变窄⒋硬膜下+硬膜外→可见哑铃状肿瘤外孔⒌神经孔扩大⒍Gd-DTPA——肿瘤均一,或环形强化,边光滑锐利⒎MRM:同脊髓腔造影第65页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第66页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第67页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第68页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三zyc:epend第69页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第70页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三zyc:menig第71页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三髓外硬膜内肿瘤第72页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三五、哑铃状肿瘤
以神经鞘瘤、神经纤维瘤和脊膜瘤多见(一部在硬膜下,一部在硬膜外)硬膜下肿瘤表现+硬膜外肿瘤表现+椎间孔扩大?第73页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第74页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第75页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第76页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第77页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第78页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第79页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三髓外硬膜内肿瘤第80页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三第81页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三六、髓外硬膜外肿瘤
髓外硬膜外肿瘤占椎管内肿瘤的25%,绝大多数为恶性肿瘤。大多位于硬膜外后方或侧后方。肿瘤旁偏一侧生长,可造成CSF部分或完全阻塞,破坏邻近骨质常见有转移瘤、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性骨肿瘤等第82页,讲稿共171页,2023年5月2日,星期三X线平片:⒈骨质改变——破坏,间盘一般完好⒉软组织肿块椎管造影:⒈蛛网膜下腔阻塞,阻塞端可