PICC常见并发症及护理.ppt
Thistemplateistheinternalstandardcoursewaretemplateoftheenterprise;外周静脉置入中心静脉导管peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC是由外周静脉贵要静脉、肘正中静脉、头静脉穿刺插入导管,其尖端定位于上腔静脉的方法。
长度:一般为45~48cm;PICC置管的目的
保护外周静脉,预防化学性静脉炎和药物渗漏性损伤
建立中长期安全静脉通道
减少患者反复静脉穿刺的痛苦;PICC静脉选择;静脉选择--贵要静脉;静脉选择--肘正中静脉;静脉选择--头静脉;1、渗血、血肿
原因:导入鞘过大,穿刺不当、创伤性穿刺、静脉损伤、血小板计数低、有出血倾向的病人、抗凝治疗如服用阿斯匹林的病人、化疗病人凝血机制障碍,营养不良,血浆蛋白降低,穿刺后活动;处理:
穿刺后24小时避免过度活动;
安装完毕后于穿刺点加压止血;
有出血倾向病人术后第一个24小时采取加压敷裹,敷料湿了及时更换敷料;
必要时给予止血剂。;2、心律失常
原因:与导管尖端位置过深刺激上腔静脉神经丛有关;病人体位改变或测量静脉长度不准确,导管进入右心房。
处理:退出导管少许,观察病人情况。
预防:准确测量静脉长度,递管动作轻柔
;;;;;;;;;;Thistemplateistheinternalstandardcoursewaretemplateoftheenterprise;SWOT分析模板;SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具,最早是由美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的:S代表strength优势,W代表weakness弱势,O代表opportunity机会,T代表threat威胁。
市场分析人员经常使用这一工具来扫描、分析整个行业和市场,获取相关的市场资讯,为高层提供决策依据,其中,S、W是内部因素,O、T是外部因素。
它在制定公司发展战略和进行竞争对手分析中也经常被使用。SWOT的分析技巧类似于波士顿咨询BCG公司的增长/份额矩阵TheGrowth/ShareMatrix,;;SWOT行业分析适用范围;;SW优势与劣势分析内部环境分析;;OT机会与威胁分析外部环境分析;OT机会与威胁分析方法一:PEST法;OT机会与威胁分析方法一:波特五力模型;构造SWOT矩阵;制订行动计划