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病案管理科工作流程
第一节住院病案工作流程
一、纸质住院病案工作流程纸质住院病案管理包括住院病案的建立、形成、回收、整理、装订、编码、病案首页信息录入、终末病案质量监控、数字化扫描、归档、利用、特殊病案管理和住院病案资料的销毁。
1.住院病案可以由病案管理科或住院处负责建立，主要包括收集患者基本信息、身份查重，使用两号制的医疗机构应当由住院处派发住院病案号。
2.医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成住院病案。
3.住院病案的回收是患者出院或死亡后依据医疗机构住院病案回收的相关规定，限时按照住院动态日报表回收到病案管理科并在病案示踪
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