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危重病人观察与护理.ppt

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危重病人观察与护理重庆市肿瘤医院徐中菊危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理危重病人观察与护理

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危重病人的观察及护理.ppt 重症室：庞英兰 危重病人的观测与护理 二、危重病人支持性护理一、危重病人的病情观测评估学习的内容重点我们在碰到这些病人的时候，应运用多种感官的视触听闻功能，通过运用先进的监护设备去观测病情，获取病情信息的资料，判断疾病的严重程度和性质，以便及时发现病情变化，并做出迅速有效的治疗决策。病情观测是临床护理工作中的一项重要内容，也是护理危重患者的先决条件，患者生命体征的变化、意识和瞳孔的变化、精神状态的紊乱、排泄物的异常等都能提醒危重患者的状况。一、危重病人 的病情观测评估病情观测的措施观测是指仔细的查看客观事物和现象。病情观测是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及辅助工具来获得患者
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危重病人的观察及护理.ppt （五）心理反应对病人心理状态的观察应从病人对健康的理解，对疾病的认识，处理和解决问题的能力，对疾病和住院的反应、价值观、信念等方面来观察其语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况等是否处于正常。危重病人常会产生恐惧、焦虑、绝望、抑郁、猜疑等心理反应。第24页,共37页，2024年2月25日，星期天病情观察与记录１保持呼吸道通畅2确保病人安全35二、危重病人支持性护理4提供心理护理加强临床护理第25页,共37页，2024年2月25日，星期天（一）病情观察与记录及时观察、准确判断危重病人的病情变化，是抢救危重病人的重要环节。要注意病人病情及生命体征的动态变化，准确及时做好各项护理记
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危重病观察与护理.ppt 危重病观测与护理;危重病人共同特性;危重病人病情观测;循环生理的基本条件;循环监测基本项目;多功能监护仪;循环系统功能监测与支持;;导联体系;循环系统功能监测与支持;心律失常发生的原因;常见心律失常;循环系统功能监测与支持;循环系统功能监测与支持;循环系统功能监测与支持;循环系统功能监测与支持;动脉压监测;无创血压长处：无创易反复、简朴易掌握、合用范围广、自动充气自动报警。缺陷：袖带使用不妥、听诊间歇、肥胖、校对不及时可导致误差。;有创动脉压监测适应症;中心静脉压（CVP）测定;中心静脉导管（锁骨下、颈内、股静脉、PICC）与中心静脉压监测;CVP监测适应症;中心静脉压升高补液量过多或
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危重病人观察护理.ppt 输注管理 1.胃内输注时，病人应取头高30～45度卧位，以减少误吸发生率。 2.输注时应观察病人有无腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。如病人不能耐受，应及时减慢输注速度或停止输液。 3.输注导管和营养液容器应每天更换1次。管饲病人的口服给药标准将所有药物分开压碎, 溶解或稀释!!! 分别给予药物给药后用20ml水冲洗管道不要将药物与肠内营养彼此混合!! - 改变生物利用度 .管道阻塞 .微生物污染用药前才将药物压碎首选液体药物! 由于渗透压（导致腹泻）的缘故，应充分稀释误吸及食物返流胃滁留的定义：自上一次喂养后2h，胃内容物有100ml或1h后有大约50％的喂养物残留
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危重病人的观察与护理.ppt ***************************10.保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，观察大便的颜色和性状13.做好心理护理以树立病人战胜疾病的信心，限制人员探视14.严格执行交接班制度，做到床头交接班危重病人护理常规第61页,共77页，2024年2月25日，星期天*第62页,共77页，2024年2月25日，星期天*一、概述二、危重病人观察要点三、危重病人护理常规四、危重病人常用护理技术五、其他学习内容第63页,共77页，2024年2月25日，星期天*常用护理技术ICU监护技术危重患者支持技术医院感染控制患者安全管理第64页,共77页，2024年2月25日
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危重病人的观察护理.pptx 危重病人的观察护理 目录第1章简介第2章呼吸系统观察护理第3章心血管系统观察护理第4章意识状态观察护理第5章疼痛观察护理第6章总结 01第1章简介 危重病人的定义危重病人是指生命受到威胁或器官功能丧失的患者，需要紧急处理和全面观察。他们往往情况严重，需要及时观察和护理以保障生命安全。 危重病人的观察意义观察可以及时发现病情变化，指导治疗方案的调整监测病情变化0103通过观察可以及时发现问题，减少意外的发生减少意外发生02观察护理可以为危重病人提供个性化、及时的护理提供精准护理 危重病人的观察内容包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征观察患者的意识清晰度、反应能力等情况意识状态了解患者的疼痛程度及
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危重病人观察及护理.pptx 危重病人观察及护理汇报人：XX 目录 01 危重病人概述 02 病情观察要点 03 护理操作技能 04 常见危重病护理 05 护理安全管理 06 护理团队协作 危重病人概述 01 定义及分类 危重病人是指那些生命体征不稳定，需要紧急医疗干预和密切监护的患者。 01 危重病人的定义根据病情的严重程度，危重病人可以分为轻度、中度和重度三个等级，以便于制定相应的护理计划。 02 按病情严重程度分类 危重病人可根据其主要疾病类型，如心血管、呼吸系统、神经系统等，进行分类管理。 03 按疾病类型分类病情特点多器官功能衰竭风险生命体征不稳定 危重病人常表现出心率、血压等生命体征的剧烈波动，需密切
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危重病人的病情观察及护理.ppt 关于危重病人的病情观察及护理一、定义病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时,护理得当，病人可能转危为安,反之,即可发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗第2页,共28页，2024年2月25日，星期天二、危重病人的分类及共同特征年老体弱型神志不清型高热谵妄型休克型第3页,共28页，2024年2月25日，星期天共同特征：①病情重、身体虚弱。②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。③多有不同程度的意识障碍。④一般都是卧床病人。⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。⑥多有食欲不振或不能进食。第4页,共28页，2
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危重病人病情观察与护理.pptx 危重病人病情观察与护理 演讲人：日期：目录 CATALOGUE 危重病人概述病情观察技巧与方法护理措施与实践并发症预防与处理措施心理护理与家属沟通技巧康复期管理与健康指导 01 危重病人概述 PART 定义 危重病人是指生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命的病人。特点病情危重、复杂、多变；需要严密观察病情；需要高级生命支持；治疗效果差，死亡率高。定义与特点循环系统衰竭、呼吸系统衰竭、肝肾功能衰竭、中枢神经系统功能障碍、多器官功能衰竭等。常见类型心率、血压、呼吸频率等生命体征不稳定；意识模糊、昏迷等神经系统症状
2025-03-22 约2.69千字 27页立即下载
危重病人病情观察及护理.ppt 尿量正常＞30ml/h；如果小于25ml/h称为尿少小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。皮肤黏膜皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧；皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致；皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了DIC（全身弥漫性血管内凝血）。常见症状出血缺血发绀、呼吸困难低氧血症少尿、无尿疼痛烦躁——恐惧***热程：急性（小于2w），长期（大于2w且多次体温在38度以上；周期性发热（反复发热）；感染性发热；非感染性发热；发热的程度热型：稽留热、驰张热、间歇热、不规则热*平均血压：舒张压+1/3脉压=60-100MMHG*1、意
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危重病人病情观察与护理.ppt 呼吸频率低于12次∕分，称为呼吸过缓，多见于颅内压增高，常见于巴比妥类药物中毒。血压观察成人收缩压≥140mmHg和或舒张压≤90mmHg，称为高血压，血压低于90∕60mmHg称为低血压，常见大量失血、休克、急性心力衰竭等。神志的观察正常神志清楚，对答如流。神志表示大脑皮层和机能状态，反应疾病对大脑的影响程度，是病情严重与否的表现之一。如肝昏迷，脑溢血，脑炎等均可引起不同程度的意识障碍。临床上将意识障碍以轻重程度分为昏睡嗜睡谵妄昏迷意识模糊1﹚意识模糊是轻度的意识障碍，表现为对自己和周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍，注意观察意识变化及病人的
2025-03-28 约3.94千字 10页立即下载
危重病人的观察和护理完成.ppt 护理措施的具体实施安全基础护理心理护理体位饮食管道护理护理措施的具体实施体位根据病情采取合适体位。一般床头抬高15-30度，鼻饲后床头抬高30-40度，昏迷病人、消化道大出血、抽搐病人、麻醉未醒的病人头偏向一侧等。对昏迷神志不清、烦躁不安的病人应采用保护性措施：给予床挡、约束带、气垫床与医生配合适当用一些镇静剂等防坠床、防自伤。01020304安全牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后坠。老年患者、昏迷或瘫痪患者,在输液过程中,家属或陪护私自给患者使用热水瓶(袋)致患者烫伤。物理降温时应防止冻伤。大多数患者均伴有不同程度的意识障碍,肢体瘫痪,大小便失禁,长期卧床等,故压疮是该类
2025-03-30 约6.2千字 10页立即下载