《看图识心电图》ppt课件.ppt
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看图识“记” 正常心电图 房性早搏 交界性早搏 室性早搏 房早三联律 窦性心动过速 阵发性室上性心动过速 阵发性室性心动过速 房颤 室颤 心肌缺血 心肌梗塞（急性广泛前壁） 急性下壁心肌梗塞 Ⅰ。房室传导阻滞 Ⅱ。房室传导阻滞（Ⅰ型） Ⅲ。房室传导阻滞 预激综合征（A型） 预激综合征（B型）
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《看图识心电》课件.ppt
*******************看图识心电欢迎参加《看图识心电》课程。本课程旨在提高您对心电图的理解和分析能力，让您能够准确识别各种心脏疾病的电生理特征。课程大纲1基础知识心电图原理、导联和正常特征2异常波形P波、QRS复合波、T波和U波的异常表现3心律失常常见心律失常类型及其特征4心肌病变缺血、梗死和电解质紊乱的表现5临床应用急救监测、注意事项和常见错误心电图基础知识定义心电图记录心脏电活动的图形表示原理基于心肌细胞去极化和复极化过程应用诊断心脏疾病、评估治疗效果、监测心脏功能设备心电图机通过电极采集信号并转换为波形图像心电图的导联和电极位置标准12导联包括6个肢体导联和6个胸前导联肢
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《心电图2》ppt课件.ppt
第四节 心肌缺血与ST-T改变 （一）心肌缺血的类型 心肌缺血导致复极异常 2、损伤型ECG表现 心肌缺血损伤型复极异常 透壁性心肌缺血ECG表现 （二）心肌缺血性ECG改变的临床意义 常见的缺血时ST-T变化图形 (三）ST-T改变的鉴别诊断 ST-T改变的鉴别诊断 第五节 心肌梗塞 (myocardial infarction) （一）基本图形及机制 急性心肌梗塞动物试验观察 急性心肌梗塞三种基本类型ECG图形 1、“缺血型” 改变 2、“损伤型” 改变 ST抬高机制的两种解释 3、“坏死型” 改变 坏死型Q波或QS波发生机制 急性心肌梗死ECG的形成 急性心肌梗塞ECG的形成
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《心电图》ppt课件.ppt
一、心电图基本知识： 心电图机及导联 1、肢体导联包括标准导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF。 2、胸导联包括V1～V6导联。 心电图记录纸 时间:水平轴显示心率、节律和传导时间，每小格0.04s。 电压:垂直轴显示电压，每小格0.1m V。 二、心电图的分析步骤 1、分析P波： 代表心房除极过程：故P波的异常常是代表心房的异常：肥大、房颤、房扑。 观察心律及心率。 窦性心律 （1）P波规则出现，形态示激动来自窦房结，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3?V6直立，aVR倒置； （2）P-R间期≥0.12s； 明显窦
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《心电图机》ppt课件.ppt
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 前置放大电路 主要功能是滤除一些共模干扰信号，对心电信号进行有限度的放大。为实现这个目标，我们对于前置放大电路有一些特殊的要求： （a）高输入阻抗 体表信号为1~2mV、内阻大 （b）高共模抑制比 心电图机需要滤除外界的各种高频信号，但是同时50Hz的交流电信号也是低频的信号（共模信号），且比心电信号大。如果两者同时放大，心电信号将叠加上严重的干扰。 衡量放大器抑制共模信号的能力的指标叫共模抑制比，CMRR=Ad/Ac 。 心电图机结构——放大部分 （c
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心电图学PPT课件.ppt
Electrocardiogram (ECG/EKG) Is a recording of electrical activity of heart conducted thru ions in body to surface Types of ECG Recordings Bipolar leads record voltage between electrodes placed on wrists legs (right leg is ground) Lead I records between right arm left arm Lead II: right arm left l
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心电图学（关）PPT课件.ppt
心电图示例 心电图的历史 1887年，Waller(Eng)毛细管电测定仪在人 一、心电图产生原理 心电图，不算难，弯弯曲曲一条线 P、Q R S、T， 代表心脏激动电 心肌产生激动电，始自窦房心室传 电位传布体表面，方向力量瞬时变 记录电位用导联，于其体表两个点 置以金属电极板，再与仪器两极连 电位改变描笔转，坐标纸上成曲线 分析解释这条线，结合临床作诊断 (2)P，QRS 和 T 环 P T QRS 实际上，心电图是向量环在导 联（电极）上的投影. 5.立体心向量环 实际上，心脏的向量环是立体向量环. 心电图是立体向量环的二次投影.此立体 向量环首先
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心电图ppt课件1郑.ppt
一、心肌细胞的除极与复极 3、心肌细胞的复极过程 细胞除极完毕后开始复极过程。 先去极化者先复极，复极部分的膜外重新获得正电荷，已复极部分的电位高于邻近未复极部分，两者之间产生电流，电流由已复极部分（电源）流向未复极部分（电穴），与去极时相反。 如果探查电极位置不变，对着电穴，则描记出向下的波。 复极完毕，细胞表面为均匀分布的正电荷，无电位差和电流产生，则曲线迅速回至电平线。 心肌细胞的除极与复极 + + - - 除极 复极 极化状态 - - + + 开始除极 继续除
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心 电 图
井冈山大学附属医院
心血管内科
李华文
; 心电图各波及测量; 心 电 图 的 导 联; 心电图诊断要点：;正常心电图;窦性心律 右心房肥大;窦性心律 左心房肥大 右心室肥厚;窦性心律 左心室肥厚;窦性心律 右心室肥厚;窦性心律 超急性前壁心肌梗塞 陈旧性下壁心肌梗塞;窦性心律 急性前壁心肌梗塞 左前分支传导阻滞 ;窦性心律 急性下壁心肌梗塞;窦性心律 亚急性前壁心肌梗塞;窦性心律 陈旧性下壁、前壁心肌梗塞 ; 心肌梗塞定位诊断：
;心律失常概述; 期前收缩
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心电图完美课件ppt课件.ppt
2006-05-21 诊断学/器械检查/心电图 内容安排 基础知识 正常心电图 心房心室肥大 心肌缺血与心肌梗死 心律失常 目的与要求 1、掌握标准十二导联系统（重点） 2、了解心电向量与心电图的关系（难点） 3、掌握心电图各波段的组成及生理意义（重点） 4、掌握心电图各波段命名（重点） 历史溯源 Einthoven.Willem 1903年出生，荷兰科学家 命名了心电图的波名 研制了心电图检测仪 提出了“爱因托芬”三角 获得了1924年“诺贝尔生理学及医学奖” 历史溯源 “爱因托芬”三角 历史溯源 国际公认了美国心脏学会（AHC）在1954 年提出的倡议
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心电图学习ppt课件课件.ppt
（2）振幅法（作图法） 1.I导联QRS波群的代数和 （R波为正，Q、S波为负） 记于六轴系统中的I导联 轴上。 2.Ⅲ导联QRS波群的代数和 记于Ⅲ导联轴上。 3.自上述两点各引垂线，两 垂线相交于一点 A，连接 O点与A点，OA即为所求的 电轴 正常心电轴的范围为－30o～＋90o之间 （3）临床意义 练习 练习 (四)心脏循长轴转位 自心尖部朝心底部方向观察： 正常胸导联V1-2代表右心室图形，V3-4为过渡区图形，V5-6代表左心室图形。 意义： 六、异常心电图 （一）心房肥大
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《异常心电图》ppt课件.ppt
第三节、心房、心室肥大 一、心房肥大 (一)左心房肥大 左心房肥大心电图特征： P波增宽，时间≥0.11s，P波常呈双峰样，峰距≥0.04s。其变化在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最明显。如图所示。 (二)右心房肥大 右心房肥大心电图特征： P波高尖，振幅≥0.25mV（肢导联），以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显。 二、心室肥大 1.左心室肥大心电图特征： （1）QRS波群时间 在0.10～0.11s。 R峰时间 V5导联＞0.05s。 （2）QRS波群电压 Rv5＞2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RavL＞1.2mV,RavF＞2.0mV, Rv5+Sv1＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)，
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心电图学;内容;临床心电图的基本知识;部位与波形的关系：
在对向细胞除极方向的电极处，可测得正电位，描出向上的波（C）
在背离细胞除极方向的电极处，可测得负电位，描出向下的波（A）
中间位则出现双向波（B）;由体表检测到的心脏电位强度与以下因素有关：
1. 与心肌细胞数量成正比
2. 与探查电极位置和心肌细胞间的距离成反比；
3. 与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角越大，心电位在导联上的投影越小，电位越弱。
;心电综合向量合成原理
箭头示心电向量方向，长度示其电位强度。
同轴向的二个心电向量方向相同强度相加；方向相反则相减。
二个心电向量的方向构成一定角度者，应用“合力”原
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复杂心电图读片ppt课件.ppt
夺获(capture)与融合(fusion) C F 心率较慢时1:1的VA传导 AVRT经右侧旁路前传 SVT合并LBBB V1无起始的正向波或很小 S波很陡 QRS起点至S波最低点间距窄 心前导联的同向（正负） 提示VT 正同向需除外左后显性旁路 心动过速时QRS窄于窦性心律提示VT 心动过速时出现QR图形提示OMI（疤痕）合并VT ARVC发生VT，LBBB+电轴左偏 束支折返性VT 左室特发性VT A电轴左偏，靠近左后分支 B西北电轴，更靠前 C电轴向下，靠近左前分支 流出道VT A 靠近游离壁的ROVT B
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最新心电图最新ppt课件.ppt
*房性早搏—二联律* （三）交界性早搏 早搏波：QRS波群，形态多正常 或呈室内差异性传导 P波：逆行性P’，与QRS波群关系不定 QRS波群之前 PR间期0.12，或与窦性PR间期相差较大 QRS波群之后(RP、间期0.20秒) QRS波群之中（埋没），不易辨认 3.代偿间歇：完全性 *交界性早搏* 早搏的鉴别诊断 房性早搏 交界早搏 室性早搏 P’波 P’，多直立 形态异于窦P P’，可直立，可倒置 多无相关P波，如有，必倒置 P’－R间期 正常， 延长（干扰） P`-R0.12s R-P`0.20s —— QRS波群 室上性 室上性 宽大畸形 T波 正常 正常 与QRS主波相反 代