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医院医保基金使用与合规操作手册.docx

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医院医保基金使用与合规操作手册

第一章?总则

1.1目的

为规范全院医保基金使用行为,保障基金安全、合理、高效运行,根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及相关政策要求,制定本手册。通过本手册的实施,旨在提升医院医保管理水平,确保医保基金使用符合法规政策,同时为患者提供优质、合理的医疗服务,维护医院良好的社会形象。

1.2适用范围

适用于医院所有科室,包括临床科室(如内科、外科、妇产科、儿科等)、医技科室(检验、影像、超声、药剂等)、行政职能科室(医务科、财务科、信息科、医保办等)。医院全体员工在涉及医保基金使用的相关工作中,均需严格遵循本手册规定。

1.3基本

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