妊娠期及产褥期血栓栓塞性疾病相关知识考核试题.docx
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妊娠期及产褥期血栓栓塞性疾病考核
一、选择题
1.静脉血栓栓塞症(venousthrombcembolism,VTE)是()和()的统称。[多选题]*
A、深静脉血栓形成(DVT)√
B、肺栓塞(PE)√
C、羊水栓塞
2.妊娠期及产褥期VTE的危险因素有哪些?[多选题]*
A、VTE或VTE史√
B、存在与VTE发病相关的合并症√
C、暂时性危险因素√
D、产科及其他危险因素√
3、如何早期识别妊娠期及产褥期VTE()[多选题]*
A、出现下肢疼痛、肿胀需高度警惕DVT的发生。√
B、出现颈部胀痛、意识淡漠、头痛呕吐等症状,需警惕颈静脉和颅内静脉系统栓塞。√
C、出现呼吸困难、胸痛、紫绀等症状,需警惕PE的发生。√
D、DVT的症状和体征缺乏特异性,但一旦出现下肢疼痛、肿胀等情况时不用过于紧张。
4.关于妊娠期及产褥期DVT说法正确的是()[多选题]*
A.约90%发生在左下肢,且以髂动脉和股动脉为主
B.多数DVT患者早期无症状或临床表现缺乏特异性√
C.最早和最常见的临床表现为患侧下肢疼痛、肿胀,伴或不伴皮温升高和红肿√
D.少数患者出现面部肿胀、头痛、意识淡漠等神经系统症状,要警惕颈静脉和颅内静脉系统的栓塞√
5.关于妊娠期及产褥期PE的说法正确的是()[多选题]*
A、多数PE患者症状不典型,临床表现多样性但缺乏特异性√
B、其中呼吸困难最常见,其次为胸痛、咳嗽、紫绀及下肢疼痛、肿胀√
C、少见休克、晕厥及心律失常,但一旦发生常提示严重性,导致孕产妇死亡的风险提高√
D、可疑PE时,先行心电图、胸部X线检查,高度可疑PE时,应完善V/Q扫描或CTPA检查√
6、妊娠期及产褥期VTE的预防措施有哪些()[多选题]*
A、高危因素的动态评估是预防妊娠期及产褥期VTE发生的重要手段。√
B、宣教内容包括告知孕产妇合理膳食、规律开展孕期运动、避免脱水、避免长时间卧床或制动、鼓励术后早期活动、识别VTE的风险因素和早症状等。√
C、健康宣教、物理方法是预防妊娠期及产褥期VTE的首选。√
D、妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇应合理应用预防性抗凝药物。√
7.以下哪几种物理方法可作为VTE的预防措施和辅助治疗手段[多选题]*
A.足背屈√
B.防血栓梯度加压弹力袜√
C.间歇充气加压装置√
D.足底静脉泵√
8、妊娠期及产褥期VTE的危险因素有哪些()[多选题]*
A、VTE或VTE史:包括既往有VTE病史、经过治疗后目前仍存在的VTE等;√
B、在与VTE发病相关的合并症:活动性自身免疫性或炎症性疾病、肾病综合征、心力衰竭、1型糖尿病肾病、镰状细胞病、恶性肿瘤等;√
C、暂时性危险因素:妊娠期间外科手术、妊娠剧吐、卵巢过度刺激综合征等;√
D、产科及其他危险因素:VTE家族史、高龄、产次、肥胖、截瘫或长时间制动、全身性感染、多胎妊娠、子痫前期、剖宫产术、产程延长、死胎、严重产后出血或大量输血等。√
9、推荐在以下几个节点进行评估()[多选题]*
A、首次产前检查√
B、出现新的妊娠合并症或并发症时√
C、住院期间√
D、分娩后√
10、风险等级分为()[多选题]*
A、高危√
B、中危
C、低危√
D、极高危√
11.妊娠期及产褥期有VTE高危因素的孕产妇,合理应用抗凝药物可有效预防血栓栓塞性疾病的发生。预防VTE的药物有:()[多选题]*
A.普通肝素√
B.低分子肝素√
C.华法林√
D.直接Xa因子抑制剂√
12.妊娠期及产褥期VTE的治疗措施有哪些?[多选题]*
A.抗凝治疗√
B.物理治疗√
C.IVCF√
D.溶栓治疗√
13.下列哪项不属于深静脉血栓的基本预防措施?()[单选题]*
A.抬高患肢,禁止胭窝及小腿下单独垫枕
B.戒烟戒酒控制血糖血脂
C.避免下肢静脉穿刺,特别是反复穿刺,尤其是左侧
D.间歇充气加压装置√
14.深静脉血栓急性期应绝对卧床休息,床上活动避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是?()[单选题]*
A.预防出血
B.促进静脉回流
C.防止血栓脱落√
D.缓解疼痛
15.静脉血栓栓塞症最早出现的症状?()[单选题]*
A、疼痛√
B、肿胀
C、皮肤溃疡
D、浅静脉曲张
E、皮温高
16.对于遗传性易栓症的实验室检查说法错误的是?()[单选题]*
A.抗凝血酶缺陷会出现抗凝因子活性降低
B.蛋白C缺陷会出现抗凝因子活性降低
C.蛋白S缺陷会出现抗凝因子活性升高√
17.预防DVT,下肢测量腿围部位是()[单选题]*
A.髌骨上缘15cm、髌骨下缘10cm√
B.髌骨上缘10cm、髌骨下缘10cm
C.髌骨上缘10cm、髌骨下缘15cm
D.髌骨上缘15cm、髌骨下缘15cm
18.下列哪项属于DVT物理预防:[单选题]*
A、早期下床活动
B、间歇充气加压装置√
C、围手术期适度补液,避免
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