危重患者护理理论考核试卷副本.docx

危重患者护理理论考核试卷副本

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况不属于危重患者的范畴（）

A.严重创伤

B.急性心力衰竭

C.轻度上呼吸道感染

D.急性中毒

答案：C。解析：危重患者是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者。严重创伤、急性心力衰竭、急性中毒都可能危及生命，而轻度上呼吸道感染通常病情较轻，不属于危重患者范畴。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球、弯血管钳、压舌板都是口腔护理常用的用物。

3.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C。解析：对疼痛刺激的反应是判断昏迷深浅度最可靠的指标。浅昏迷时对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应，深昏迷时对各种刺激均无反应。生命体征、瞳孔反应也可反映病情，但不是判断昏迷深浅度的最可靠指标。皮肤温度与昏迷深浅度关系不大。

4.测量中心静脉压时，零点位置应在（）

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房水平

答案：D。解析：测量中心静脉压时，零点位置应与右心房水平在同一高度，以确保测量结果的准确性。

5.给患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

6.以下哪种药物不属于血管活性药物（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.西地兰

D.间羟胺

答案：C。解析：西地兰是强心药，主要用于增强心肌收缩力，不属于血管活性药物。多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺都可调节血管张力，属于血管活性药物。

7.对危重患者进行护理时，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.加强临床护理

C.记出入量

D.每24小时翻身一次

答案：D。解析：为防止压疮等并发症，应定时为危重患者翻身，一般每2小时翻身一次，而不是每24小时翻身一次。保持呼吸道通畅、加强临床护理、记出入量都是危重患者护理的重要措施。

8.患者发生心跳骤停时，首选的复苏药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：B。解析：肾上腺素是心跳骤停复苏的首选药物，它可以兴奋心脏，增加心肌收缩力，提高血压，使心室纤颤由细颤转为粗颤，有利于电除颤。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制；利多卡因主要用于治疗室性心律失常；碳酸氢钠用于纠正代谢性酸中毒。

9.以下哪项不是气管插管的并发症（）

A.喉头水肿

B.肺不张

C.导管堵塞

D.血压升高

答案：D。解析：气管插管的并发症包括喉头水肿、肺不张、导管堵塞等。血压升高一般不是气管插管直接导致的并发症。

10.对于使用呼吸机的患者，气道湿化液的温度应保持在（）

A.25℃～27℃

B.28℃～32℃

C.33℃～35℃

D.36℃～38℃

答案：C。解析：气道湿化液的温度应保持在33℃～35℃，这样可以使气道黏膜保持湿润，防止痰液干结，同时避免温度过高或过低对气道造成刺激。

11.护理危重症患者时，必要的措施是（）

A.做好基础护理

B.多巡视

C.记出入量

D.以上都是

答案：D。解析：护理危重症患者时，做好基础护理可以预防并发症的发生；多巡视可以及时发现患者病情变化；记出入量有助于了解患者的体液平衡情况，这些都是必要的护理措施。

12.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇的目的是（）

A.减少呼吸道分泌物

B.促进肺血液循环

C.降低肺泡内泡沫的表面张力

D.扩张支气管

答案：C。解析：急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

13.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30℃～32℃

B.33℃～35℃

C.38℃～40℃

D.41℃～43℃

答案：C。解析：鼻饲液的温度应保持在38℃～40℃，以免温度过高或过低对胃肠道造成刺激。

14.以下哪项不是ICU的医院感染特点（）

A.感染来源以内源性感染为主

B.感染部位以下呼吸道感染最多见

C.耐药菌感染比例高

D.感染发生快，病情重

答案：A。解析：ICU的医院感染来源以外源性感染为主，而不是内源性感染。感染部位以下呼吸道感染最多见，耐药菌感染比例高，感染发生快，病情重也是ICU医院感染的特点。

15.下列哪项不属于深静脉血栓形成的三大因素