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吞咽功能障碍考试试题(答案).docx

发布:2025-03-22约2.89千字共8页下载文档
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吞咽功能障碍考试试题(答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.吞咽过程中,食团通过食管的阶段属于()

A.口腔期B.咽期C.食管期D.准备期

答案:C。在吞咽过程中,准备期主要是食物在口腔内被咀嚼和初步混合;口腔期是食团形成并向咽部推送;咽期是食团通过咽部进入食管;食管期则是食团在食管蠕动作用下进入胃内,所以选C。

2.以下哪种检查方法是评估吞咽功能的“金标准”()

A.电视透视吞咽功能检查(VFSS)B.纤维喉镜吞咽功能检查(FEES)

C.表面肌电图检查D.饮水试验

答案:A。VFSS能够动态观察吞咽的全过程,包括口腔、咽、食管的运动情况,能清晰显示食团的运输过程以及是否存在误吸等情况,是评估吞咽功能的“金标准”。FEES主要观察咽部结构和功能,但对食管情况观察有限;表面肌电图检查主要检测吞咽相关肌肉的电活动;饮水试验只是一种初步筛查方法,故答案为A。

3.吞咽障碍患者最常见的并发症是()

A.营养不良B.吸入性肺炎C.脱水D.心理障碍

答案:B。吞咽障碍患者由于吞咽困难,食物或唾液容易误入气管,从而引发吸入性肺炎,这是吞咽障碍患者最常见且严重的并发症。营养不良、脱水是长期吞咽障碍可能导致的后果;心理障碍也会伴随吞咽障碍出现,但不是最常见的并发症,所以选B。

4.洼田饮水试验中,患者能一次饮下30ml水,但有呛咳,应判定为()

A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级

答案:C。洼田饮水试验分级:Ⅰ级,能顺利地1次将水咽下;Ⅱ级,分2次以上,能不呛咳地咽下;Ⅲ级,能1次咽下,但有呛咳;Ⅳ级,分2次以上咽下,也有呛咳;Ⅴ级,频繁呛咳,不能全部咽下。所以答案是C。

5.吞咽障碍患者进行摄食训练时,食物的最佳性状是()

A.液体B.固体C.半流质D.糊状

答案:D。糊状食物具有一定的黏性和可塑性,不易松散,容易在口腔内形成食团,便于吞咽,同时又能较好地控制食团的流动速度,减少误吸的风险。液体食物流动速度快,容易呛咳;固体食物需要较强的咀嚼和吞咽能力;半流质食物相对糊状食物来说,稳定性稍差,所以选D。

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.吞咽的生理过程包括()

A.准备期B.口腔期C.咽期D.食管期

答案:ABCD。吞咽的生理过程分为准备期、口腔期、咽期和食管期四个阶段,每个阶段都有其特定的生理活动和功能,共同完成食物从口腔到胃的运输,所以全选。

2.导致吞咽障碍的常见原因有()

A.神经系统疾病B.头颈部肿瘤C.肌肉疾病D.口腔疾病

答案:ABCD。神经系统疾病如脑卒中、帕金森病等可影响吞咽相关神经的传导和控制;头颈部肿瘤可能压迫或侵犯吞咽相关结构;肌肉疾病如重症肌无力会导致吞咽肌肉力量减弱;口腔疾病如口腔溃疡、牙齿缺失等会影响食物的咀嚼和初步处理,均可能导致吞咽障碍,故全选。

3.吞咽障碍的间接训练方法包括()

A.口唇闭锁训练B.舌运动训练C.冷刺激训练D.呼吸训练

答案:ABCD。间接训练不直接涉及食物的吞咽,主要是通过训练吞咽相关的肌肉和功能来改善吞咽能力。口唇闭锁训练可增强口唇的闭合能力;舌运动训练能提高舌的灵活性和控制能力;冷刺激训练可以提高吞咽反射的敏感性;呼吸训练有助于协调呼吸和吞咽动作,所以全选。

4.吞咽障碍患者进行摄食训练时,正确的姿势有()

A.端坐位B.半卧位C.仰卧位D.颈部前屈位

答案:ABD。端坐位能使患者保持良好的身体平衡和吞咽通道的通畅;半卧位适用于不能坐起的患者,可减少误吸的风险;颈部前屈位可使会厌谷变窄,防止食物反流进入气管。仰卧位不利于食物的吞咽和防止误吸,故不选C,答案为ABD。

5.纤维喉镜吞咽功能检查(FEES)的优点包括()

A.可实时观察喉部结构和功能B.无需使用造影剂

C.能评估吞咽不同阶段的情况D.对患者的体位要求不高

答案:ABD。FEES可以直接观察喉部的结构和功能,实时了解吞咽过程中喉部的运动情况;不需要使用造影剂,减少了患者的不适和可能的不良反应;对患者的体位要求相对不高,可在床边等多种环境下进行检查。但它主要侧重于观察咽部和喉部情况,对食管期吞咽情况评估有限,不能全面评估吞咽不同阶段的情况,所以答案为ABD。

三、简答题(每题10分,共20分)

1.简述洼田饮水试验的方法和分级标准。

方法:患者端坐,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况。

分级标准:

Ⅰ级:能顺利地1次将水咽下。

Ⅱ级:分2次以上,能不呛咳地咽下。

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