促红细胞生成素治疗肾性贫血的进展.pdf

透析与人工器官2008年9月(第19卷)第3期 促红细胞生成素治疗肾性贫血的进展 程卫，李钟声 【摘要J促红细胞生成素(erythrepoietin，EPO)主要是由肾脏产生的一种糖蛋白，用于调节红 细胞的生成，它的缺乏导致贫血。重组促红细胞生成素(rHllEP0)治疗慢性肾衰引起的贫血是有 效的和安全的。本文就促红细胞生成素的生理功能、临床应用和进展予以综述。 【关键词】促红细胞生成素(EPO)；肾性贫血；慢性肾衰 中图分类号：R556．9 文献标志码：A 文章编号：1005．0809(2008103—0019．04 The Advancementof inRenalAnemia Application Erythropoietin CHENG Wei，LI Zhong—sheng First (The ofChudmu，Chudmu239000，Ch／na) Hospital akindof the inthea- 【Abstract】Erythropoietin(EPO)isglycopmteinhormone，mainlyproducedby kidney redcell ofEPOleadstoanemia．Treatmentwithrecornbin觚thumanEPO dult，whichregu】mes production．Lack effectiveandsafein the oftheanemiaassociatedwithchronicrenalfailure．This (rHuEPO)is management impmvlng ofEPO． sumⅡ阻慨the function．clinicalandadvancement paper physiological application renalfailure 【Keywords】erythropoietin(EPO)；renalanemia；chrorile 促红细胞生成素(erytlnopoietin，EPO)是肾脏分泌能是通过其与骨髓红系祖细胞表面的特异受体结合后 的一种活性糖蛋白，能和表达于红细胞表面的EPO受 完成的，主要作用于骨髓红系祖细胞，抑制其凋亡，促 体结合，刺激红细胞增殖、分化、成熟的造血因子。 进红细胞的生成，以维持组织氧供的需要。因此EPO 1983年分离克隆出人体促红细胞生成素基因，随后应的产生受机体供氧的负反馈调节：生理情况下，体内 用基因工程技术，获得了大量促红细胞生成素纯品，称 EPO水平维持恒定；当机体出现贫血或其它导致肾脏 为基因重组人红细胞生成素。1989年，美国FDP批准氧供减少时，在缺氧诱导因子的刺激下，EPO分泌增 重组促红细胞生成素(rHuEPO)应用于临床，成为肾性加，刺激生成更多的红细胞。Tan等发现，肝脏和肾脏 贫血治疗的里程碑。随着rHuEP0临床应用的研究深以外的组织器官也可产生EPO，不仅是骨髓红系祖细 入，其治疗范围在不断扩大，现结合文献综述如下。 胞，其它组织细胞如神经元细胞、视网膜细胞