糖尿病低血糖的防治.ppt

关于糖尿病低血糖的防治主要内容认识低血糖低血糖的常见原因为什么要重视低血糖低血糖的症状低血糖的处理及预防第2页,共24页，5月，星期六，2024年，5月什么是低血糖？糖尿病低血糖是指在药物治疗过程中发生的血糖过低的现象，可导致患者不适甚至是生命危险，也是血糖控制达标的主要障碍；应引起特别注意和重视！低血糖定义：糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l第3页,共24页，5月，星期六，2024年，5月为什么会出现低血糖？第4页,共24页，5月，星期六，2024年，5月什么时候容易出现低血糖？——空腹——餐前——睡前——夜间第5页,共24页，5月，星期六，2024年，5月为什么要重视低血糖？1：低血糖有可能比高血糖更致命！大脑所需的能量几乎全部来自于血液中的葡萄糖，低血糖时大脑无能量来源出现功能障碍，如昏迷、抽搐、认知障碍等；第6页,共24页，5月，星期六，2024年，5月为什么要重视低血糖？2：低血糖刺激心血管系统，诱发心律失常、心肌梗死、脑卒中等；3：低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡；4：老年人对低血糖感知能力差，易出现无症状性低血糖；第7页,共24页，5月，星期六，2024年，5月低血糖的不同程度表现轻度表现：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍白、四肢冰冷和无力；重度表现：头晕、烦躁不安、嗜睡、视物模糊和精神错乱、昏迷；第8页,共24页，5月，星期六，2024年，5月发抖心跳加快头晕想睡焦虑不安饥饿出虚汗视物模糊四肢无力头疼情绪不稳第9页,共24页，5月，星期六，2024年，5月低血糖的自我诊断当怀疑有低血糖时，应立即监测血糖：血糖低于3.9,mmol/l时，可诊断为低血糖，无论有无症状均应治疗血糖介于3.9~5.6mmol/l时，如有低血糖症状，也应治疗血糖低于5.6mmoll时，无需治疗症状明显者，也要及时治疗第10页,共24页，5月，星期六，2024年，5月低血糖的处理原则尽快补充糖类如果症状不严重，请立即先测血糖；若当时有症状但并无血糖仪，请尽快食用含糖的食物；第11页,共24页，5月，星期六，2024年，5月低血糖处理方法立即食用下列一种可快速升高血糖的食品：饮一杯糖水，含糖量约15~20克；饮1/3到半杯含糖饮料；吃2粒果汁糖；吃2块饼干或一片面包；吃1~2汤匙蜂蜜；第12页,共24页，5月，星期六，2024年，5月低血糖急救的注意事项15分钟后重复测血糖，如血糖未恢复到正常水平，再服用糖类（含糖量为15~20克）服上述糖类1～2次后，如血糖已恢复，低血糖症状有所缓解，无需治疗；处理低血糖后，仍保持原来的饮食计划！第13页,共24页，5月，星期六，2024年，5月夜间低血糖在夜间熟睡时（凌晨1~3点钟左右）发生低血糖；危害大，可能维持数小时而不惊醒患者；更严重者可能导致猝死；主要症状：头晕、出汗多、全身发抖，甚至手脚抽搐或昏迷；第14页,共24页，5月，星期六，2024年，5月注意！严重的低血糖出现神志不清、昏迷时，切勿强行喂食物，家属应立即将病人送往医院急诊处理。第15页,共24页，5月，星期六，2024年，5月糖尿病低血糖如何预防？饮食要定时定量按医嘱用药，胰岛素注射剂量准确熟悉低血糖的症状以及自我处理低血糖的方法第16页,共24页，5月，星期六，2024年，5月糖尿病低血糖如何预防？监测血糖，及早发现低血糖外出时随身携带糖尿病卡、少量糖和食物预防夜间低血糖第17页,共24页，5月，星期六，2024年，5月如何避免使用胰岛素时出现的低血糖？1.从小剂量开始使用，密切的监测血糖，逐渐调胰岛素的用量，使胰岛素的用量逐渐达到既能将血糖控制满意，又不至于出现低血糖的合适剂量。第18页,共24页，5月，星期六，2024