常见的社区糖尿病健康教育课件.ppt

天津开发区柠檬树居家养老科技发展公司 糖尿病科普知识讲座 柠檬树：肖国忠 视频观看 富贵病、甜蜜的杀手 糖尿病的流行现状 　　 据ＷＨＯ2003年报道，全球已确诊糖尿病（ＤＭ）1.94亿人，预测2025年增至3亿人以上。2005年我国ＤＭ约4000万人，成人患病率达3.21％，40岁以上ＤＭ为7.1％。糖耐量受损（ＩＧＴ）为8.4％，并逐渐增多，糖尿病目前总的状况（不论是国内和国外），可简单概括为“三高三低”:即患病率高、并发症和致残率高，费用高；认知率低，诊断率低，控制率低。 糖尿病已成为我国继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。 糖尿病概述 糖尿病分类 病因和发病机制 临床表现及并发症 预防保健治疗 糖尿病定义 糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。(久病可引起多系统损害，病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱。) 胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在 IDF Diabetes Altas,4th edition. International Diabetes Federation, 2009 糖尿病分类 1型糖尿病：胰岛β细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏；依赖胰岛素维持生命 2型糖尿病：胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷（重点） 3妊娠糖尿病 4其它糖尿病：肝源性糖尿病等。 以一型 和 二型 为主要讲解 病因和发病机制 糖尿病的病因尚未完全阐明。 目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合症，与遗传、环境因素等有关。 大部分病例为多基因遗传病。 一、1型糖尿病 由于β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。 （1）遗传易感性 （2）环境因素 环境因素 遗传因素 免疫紊乱 HLA基因-DR3和DR4 病毒感染（柯萨奇） 某些食物、化学制剂 胰岛B细胞免疫性损害 GAD、ICA、IAA等（+） 1型糖尿病 胰岛B细胞进行性广泛破 坏达90%以上至完全丧失 1 型 糖 尿 病 二、2型糖尿病 　以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。 （1型）更强的遗传易感性 （2）致病因素（环境因素） 　1）肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一； 　2）生活方式改变、感染、多饮、妊娠和分娩。 中医小结：此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥美也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。 临床表现（糖代谢异常） （1）典型症状： “三多一少” 多尿、多饮、多食和体重减轻； （2） 软弱、乏力； （3）皮肤瘙痒； （4）餐后反应性低血糖； （5）视物模糊。 多尿 多饮 多食 体重下降 出现以下症状也要警惕糖尿病： 皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻木、尿中有蛋白 常见的不典型表现 搔痒 视物不清 饥饿 疲倦 皮肤干燥 并发症 1）急性并发症： 感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、 乳酸性酸中毒。 2）慢性并发症： 脑血管病、心血管病、下肢血管病，糖尿病足 肾脏病，眼底病：双目失明 感觉神经：疼痛、麻木、过敏； 运动神经：运动障碍，病变累及全身。 糖尿病的危害 多食 神经系统 足 眼睛 肾脏 血管系统 心脏 脑血管 糖尿病危及全身多个脏器！ 尿毒症 失明 下肢血管 心、脑血管 17倍 25倍 5-10倍 3倍 眼的其他病变 黄斑病 白内障 青光眼 屈光改变 糖尿病与牙齿病变 糖尿病与痈 糖尿病合并严重的高甘油三酯血症、皮肤脂肪瘤 治疗预防糖尿病的五套马车 1、教育及心理疗法 2、饮食疗法。 3、运动疗法 。 4、药物疗法。 5、糖尿病监测。 如何成就健康心理？ 平时学会自我心理疏导 将饮食、运动、监测融入日常生活 缓解心理压力的小窍门：深呼吸，体育锻炼，音乐疗法，转移注意力等 参加正规的糖尿病教育活动，如社区健康大讲堂、社区活动等 饮食控制—糖尿病综合治疗的基础饮食治疗 摄入食物热量要适当； 平衡膳食：主食占50－60％，脂肪30％， 蛋白质10－20％； 食物要多样化 多饮水，少喝酒 坚持少食多餐，定时定量进餐 烹饪方法清淡化 烹调方法：蒸、煮、炒、溜、焖 油盐少放点儿，口味清淡点儿 每日吃盐最好不超过6克 油炸油腻食品不适合您 油脂类25克（0.5两） 奶类及奶制品100克（2两） 豆类及豆制品50克（1两） 畜禽肉类50-100克（1两至2两) 鱼虾类50克（1两） 蛋类25-50克（0.5两至1两） 蔬菜类400-500克（8两至1斤） 水果类100-200克（2两至4两） 谷类300-500克（6两至1斤） 中国居民膳食指