心力衰竭机制研究进展.docx

心力衰竭机制研究进展

目录

一、心力衰竭概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

（一）定义与分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

（二）流行病学与危险因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

（三）病理生理机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

二、心力衰竭的临床表现．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

（一）症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

（二）体征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

（三）诊断方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

三、心力衰竭的诊断与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

（一）心电图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

（二）超声心动图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

（三）实验室检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

（四）影像学检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

四、心力衰竭的治疗策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

（一）药物治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

利尿剂．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

ACE抑制剂/ARBs．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

β受体阻滞剂．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

醛固酮拮抗剂．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

洋地黄类药物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

（二）非药物治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

生活方式干预．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

心脏再同步化治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

心脏辅助装置．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

心脏移植．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

五、心力衰竭的病理生理机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

（一）心肌细胞代谢紊乱．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

（二）心肌重塑．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

心肌细胞肥大．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

心肌细胞凋亡．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

心肌纤维化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

（三）神经内分泌因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

（四）微血管病变．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

六、心力衰竭研究的新兴领域．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

（一）基因组学与心力衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

（二）蛋白质组学与心力衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

（三）生物信息学与心力衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

（四）干细胞治疗与心力衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

七、心力衰竭研究的挑战与前景