静脉曲张套扎硬化组织胶治疗程序Word.pdf

食管胃底静脉曲张套扎、硬化、组织胶治疗程序：

一、准备

1．患者的准备

（1）确定患者适应症，排外禁忌症，并完善相

关术前检查。

（2）向患者及家属交待治疗术中、术后风险及

治疗费用，并签相关治疗同意书。

2.治疗用器才及药品的准备

（1）器才的准备：包括套扎器、注射针、抢救器

才。

（2）药品的准备：硬化剂、组织胶、生理盐水、

抢救药品。

二、治疗中的注意事项

1.先胃镜检查评估；

2.硬化剂及组织胶必须注射入血管，不能注射入肌层；

3.组织胶注射后必须冲干净，避免堵塞注射针及胃镜治

疗孔；

4.注射针在注射时应避免对穿血管及划伤血管引起大

出血，避免损伤胃镜；

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5.注射完应先回缩针芯，用外鞘压迫穿刺点以止血、防

止大出血；

6.注射硬化剂5分钟后应观察硬化效果；

7.套扎时应从食管下段向上逐一套扎，套扎時要保证血

管充分吸入透明帽中再套扎；

8.套扎时镜头应与食管垂直以保证充分吸引，吸引中避

免滑脱致大出血。

三、治疗术后患者的观察

患者自己

好一般差

感觉

医务人员

好一般

总的印象差

生命体征平稳不平稳

胸痛重中轻无

呕血、黑便有无

饮食禁食42-72小时流食→半流食→软食

休息卧床休息，2周内避免剧烈活动

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患者自己

感觉

医务人员

总的印象

生命体平稳

胸痛重中轻无

呕血、黑便

饮食禁食42-72小时流食→半流食→软食

休息卧床休息，2周内避免剧烈活动

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1.心理护理

2.及时应用止血、制酸、胃保护剂等药

3.观察呕血、黑便次数、量、性状及症状

4.观察胸痛情况

5.观察心率、血压及生命体征

6.饮食禁食42-72小时流食→半流食→软食

7.卧床休息，2周内避免剧烈活动

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