2015年病历归档不及时分析.doc

提高病历及时归档率品管圈.ppt 提高病历及时归档率;圈的组成;圈名圈徽选定;内七区圈名、圈徽; 高效圈：效能高、效率高。高效成就梦想，成就价值。一旦具备了高效的素质、掌握了高效的工作方法，犹如插上一双翅膀，助你腾空万里，直击梦想。;听诊器：是医生和护士的日常工作所需要的工具，用听诊器围成高铁形状，取”高效“之意，代表着内七区全体医护人员要努力提高病历归档率的决心。病历及其中的手：起到点明主题，强调科室病历要及时书写并归档。绿色的柳枝：用绿色的柳枝围成圆形，代表着我们医护人员团结一心。 ;;选题理由;;圈的工作与例会;品管圈活动;调查现状;问题解析;改善前柏拉图;现在状况;对策拟定及实施;对策拟定及实施

2019-02-21 约小于1千字 34页立即下载

儿科运用PDCA循环提高出院病历及时归档率持续改进案例.docx .26.6.1-运用PDCA提高出院病历及时归档率（儿科3病区）病历是医务人员对疾病进行诊疗过程的记录，它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归，具有较强的特殊性。病历信息不仅是重要的医疗、教学、科研资料，而且也是进行医疗技术和司法鉴定的重要依据。病历回收作为病历管理中最基础的环节，是医院管理的基础工作，其效率也直接反应了一所医院的基础医疗质量和管理水平。如果病历不能及时回收，将影响病历管理工作中的病历录入、统计、质控、报表上报和上架归档工作,甚至存在严重的医疗安全隐患，影响医院的形象。因此，我科运用PDCA管理工具对出院病历归档现状进行分析，采取有效措施

2024-10-31 约1.49千字 3页立即下载

合同协议及时归档的通知.docx 合同协议及时归档的通知 ?致[合同对方名称]：为规范合同协议管理，确保各类合同协议资料的完整性、准确性和可追溯性，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规规定，现对合同协议及时归档事宜通知如下：一、合同双方身份 1.甲方：名称：[甲方公司全称] 法定代表人：[甲方法人姓名] 地址：[甲方公司地址] 联系方式：[甲方联系电话] 2.乙方：名称：[乙方公司全称] 法定代表人：[乙方法人姓名] 地址：[乙方公司地址] 联系方式：[乙方联系电话] 二、标的物或服务具体描述（一）标的物或服务内容概述本合同所涉及的标的物或服务为[详细描述标的物或服务的名称、规格、型号等基本信息]。（二）具

2025-04-09 约3.23千字 7页立即下载

病历规范规定病历归档.docx 病历规范规定病历归档 第一章病历规范规定病历归档 1.病历归档的重要性 病历归档是医疗机构中至关重要的环节，它关系到患者信息的完整性、准确性和安全性。规范的病历归档有助于提高医疗服务质量，保障患者权益，同时也是医疗机构合规经营的基础。 2.病历归档的法律法规根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构病历管理规定》，医疗机构必须对病历进行规范归档。具体要求如下： a.病历应当真实、完整、准确、规范，不得篡改、伪造、隐匿、毁灭。 b.病历归档应当及时，一般应在患者出院后7个工作日内完成。 c.病历归档应当由具有相应资质的医务人员负责，归档人员应当对病历进行审核、整理、编码、归

2025-04-12 约6.16千字 11页立即下载

精神科出院患者归档病历调查分析.doc 精品论文参考文献精神科出院患者归档病历调查分析王岚马文立张勇张宪宾（河南省驻马店市精神卫生中心 463000）　　【摘要】目的探讨提高精神科出院患者72小时内病历归档的对策。方法　调查分析采取抽样法对2010年7月和2013年9月的出院病历三日内归档情况进行统计和分析。结果　采取改进措施后，全护理病区增幅最高科室达到了98％，平均增幅80.83％；开放病区增幅最高的科室达到了72.41％，平均增幅64.86％.结论　医院各级部门提高病案管理重视程度，信息资料科成立了相应的品质管理小组，健全医院病案管理制度，加强病案室与病区交流是提高出院患者病案三日归档率行之有效的

2018-01-31 约2.69千字 4页立即下载

病历归档制度1.doc PAGE PAGE 2 北京同济东方中西医结合医院病历3日归档要求及奖惩规定一、经治医生应在患者出院后及时将出院病历交给科室质控医师进行出科质控，再由专人交给病案室。任何人不得隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。二、患者出院后，3日内将出院病历送交病案室，如延长送出时间，则给予当事人相应处罚，每份每天扣5元。迟归档每超过1周，处罚将加倍，依次递增。三、要求出院病历三个工作日归档率达到100%，未按时归档的病历，每延迟一天，每份扣科室综合考评分1分。四、死亡患者病历要求也执行3日归档制。进行死亡病例讨论需由科室重新将病历自病案室借出，借阅执行《病历借阅制度》中相关规定。五、出院病

2020-11-24 约1.11千字 2页立即下载

归档病历检查计划.docx 归档病历检查计划工作目标病历资料的完整性检查：对归档的病历资料进行逐项检查，确保包括患者基本信息、诊断、治疗过程、检查结果等所有相关信息完整无缺。这将有助于提高医疗质量和病历管理的规范性，防止因信息缺失导致的潜在风险。具体实施：按照国家和医院的病历管理规范，设计一份详细的检查清单，包括但不限于患者姓名、性别、年龄、就诊时间、病情描述、治疗方案、药物使用、手术记录、检查报告等。质量控制：设立质控小组，定期对检查结果进行抽查，确保检查工作的准确性和一致性。病历资料的准确性审查：对归档病历中的各项数据和记录进行准确性审查，包括诊断结果、手术名称、用药信息等，确保病历资料的准确性。审查流程

2024-11-29 约2.28千字 4页立即下载

上交归档病历缺陷.doc 上交归档病历缺陷外科：住院号：1501528 住院医师：田喜涛主要诊断：右手食指中指腹侧皮裂伤现病史：②缘于1小时前(粘贴错误)。首次病程记录主诉与入院记录现病史主诉不符。入院记录初步诊断：右手指甲床裂伤(未见具体哪个手指)。患者入院后血压波动于150/110mmHg(病程记录未分析)。手术风险评估错误：Ⅲ类手术切口 NNIS分级应为1级。出院记录、入院记录、化验粘贴单患者年龄不一致。住院号：1501590 住院医师：张子璠主要诊断：右侧气胸 (1)病案首页：身份证号空项，应写未提供。 (2)首次病程记录鉴别诊断流于形式：气胸与胆囊炎鉴别，且无具

2017-03-24 约6.2千字 7页立即下载

7日病历归档率PDCA.ppt 应用PDCA管理工具提高病案归档率沂南县人民医院医务科 2018年7月 1.主题选定 1.主题选定 PDCA 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置Act 头脑风暴选题理由 病历归档不及时：

2018-09-24 约5.4千字 38页立即下载

病历归档管理细则.docx 病历归档管理细则第一章病历归档管理概述 1.病历归档的定义与重要性 病历归档是指将患者在接受医疗过程中产生的病历资料，按照一定的规则和方法进行整理、分类、保存的过程。病历归档管理对于提高医疗服务质量、保障患者权益、维护医患关系具有重要意义。 2.病历归档的法律法规依据我国《医疗机构管理条例》、《病历管理规定》等法律法规明确规定了医疗机构病历归档的义务和责任。医疗机构应严格按照法律法规要求，做好病历归档工作。 3.病历归档的基本流程 病历归档的基本流程包括：病历收集、整理、分类、编号、录入、上架、保管、查阅、销毁等环节。以下是具体实操细节：（1）病历收集：医疗机构应指定专人负责病历

2025-05-14 约6.1千字 12页立即下载

2025-04-10 约5.89千字 12页立即下载

病历归档制度.docx 病历归档制度一、所有病历执行72小时归档制，即患者出院后72小时内（工作日时间）住院病历应回收至病案室。遇五一、十一、元旦、春节等长假可适当顺延，但应在正常上班第1日归档。二、部分病历病理报告、化验检查报告归档时仍未能回报者，亦应先将病历归档，并在病历中作好明显标记，待结果回报后前往病案室将病历补充完整。三、死亡患者病历要求七日内归档。四、病案室工作人员每日上午8：30至各病区进行病历回收工作。五、各病区在固定地点设立病历回收站，患者办理出院后在规定时间内将所有整理完毕的病历放入病历回收站，病案室工作人员仅回收病历回收站内病历，并签字确认。病历归档时间以收取站内病历时间为准

2025-06-12 约小于1千字 1页立即下载

2025-03-28 约7.43千字 16页立即下载

病历归档制度及惩罚制度.docx 病历归档制度及惩罚制度第一章病历归档制度的建立与实施 1.病历归档制度的背景与意义在我国，病历归档制度是医疗质量管理和医疗服务的重要组成部分。随着医疗行业的不断发展，病历归档制度的建立与实施显得尤为重要。它有助于保障患者隐私，提高医疗服务质量，维护医患双方的合法权益。 2.病历归档制度的构成 病历归档制度包括以下几个方面的内容： a.病历的分类与整理：根据病历的性质和内容，将其分为门（急）诊病历、住院病历等，并按照一定的方式进行整理和编号。 b.病历的归档流程：明确病历归档的流程，包括病历的收集、整理、归档、借阅、销毁等环节。 c.病历的保管期限：根据不同类型病历的特点，设定相

2025-03-26 约6.84千字 12页立即下载

2025年病历归档质控方案.pdf 饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》 病历归档质控方案 1.引言病历是医疗机构记录患者疾病诊断、治疗及护理情况的重要文书。良好的病历归档质控方案可以确保病历的完整性、准确性和可靠性，提高医疗服务质量，保护医疗机构和患者的利益。本文档将介绍一个有效的病历归档质控方案，包括标准化的病历归档流程、质量评估和改进措施。 2.病历归档流程 病历归档是指将已经完成的病历整理、归档，分类存储并保持可检索的状态。一个标准化的病历归档流程可以提高病历的管理效率，避免病历遗失或损坏。以下是一个典型的病历归档流程：步骤一：整理病历将完成的病历按照患者姓名、住

2025-01-11 约2.15千字 4页立即下载