伤寒论中的针灸疗法.ppt

关于伤寒论中的针灸疗法第1页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三第2页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三《伤寒论》简介《伤寒论》系东汉末年著名医学家张仲景所著，是《伤寒杂病论》的一个组成部分，成书于动乱频繁，疫病流行之时。《伤寒论》是张仲景“勤求古训，博采众方”心血结晶，其“六经辩证”的观点开辨证治疗之先河，中医史上第一部理、法、方、药具备的经典。《伤寒论》中以针灸主治或辅治的共有10余条，在总结针灸治疗热性病的适应证和禁忌证的同时，对因针灸不当而引起的变证及其救治方法，都做了具体的论述。第3页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三一、针法的应用规律多用于三阳经病多用于热证、实证可用于防病和截断病程第4页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三多用于三阳经病如“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈”，是用针法直接治疗太阳经病。如“阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差。……”是用针法治疗三阳同病。第5页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三多用于热证、实证如143条和216条皆论热证血室证，该证为热与血结的热实证，症见胸胁下满，如结胸状，谵语，但头汗出等。143条言“当刺期门，随其实而取之”，216条说“刺期门，随其实而泻之”，皆提示用刺法的目的是泻实、取实。如109条用刺法治疗肝乘肺，是木火木气太旺而反侮肺金，症见发热、啬啬恶寒，大渴欲饮水，腹满等，也为热实之证。第6页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三可用于防病和截断病程典型的例子是第8条“太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也，若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈”。七日是太阳病本经邪衰而当自愈之期，对“欲作再经”，注家或解作欲传阳明经，欲传其它经；或解作病程欲进入第二个七日。但皆可针足阳明经穴，以振奋胃阳，疏通经气，扶正却邪，从而达到防传、截病之效。第7页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三二、灸法运用规律多用于三阴经病多用于治疗虚证、实证、阳衰阴盛证。阳虚阴盛、阳虚气陷、阳虚阴凝、阴盛阳郁诸证，皆属虚寒证，且不乏重症、急症，此处用灸，除助阳消阴外，也寓有急救回阳之意。第8页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三三、针灸取穴原则强调循经取穴：只强调针灸能选择的经脉，而并不指出具体穴位，重经胜于重穴。善用局部取穴：与循经取穴并存，也是针灸选穴的重要原则之一。重视选特定穴：发挥特定穴的特殊治疗作用注重辨证取穴：通过辩证取穴来治病求本第9页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三四、所涉及的针灸方法针刺法：针刺法是《伤寒论》中用于治疗疾病的手段之一，在针刺法适应症的10条中，除第8条的“针足阳明”用“针”字外，其余9条皆用“刺”字。火灸法：火灸法既是《伤寒论》治病的手段，也见于误灸变证诸条文中。针药并用和灸药并用法：针灸与方药并用，可以提高疗效，被历代医家所重，而《伤寒论》可为运用此法的先驱。烧针与温针法第10页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三