内分泌科考试试题与答案.doc

-- --- 内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名 毕业学校 分数 一、单选题：每题  2 分 1. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（ A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2. 下述哪一项符合淡漠型甲亢（ ） A. 突眼征明显 B. 心悸、多食、多汗、无力明显 C. 甲状腺肿大明显 而只有 T3 增高 E. 常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( )  ） D.T4  不增高， A．神经系统对内分泌系统的调节 . B. 内分泌系统对神经系统的调节 统对内分泌系统的调节； D. 免疫系统对神经系统的调节； E. 体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A ．兴奋试验 B ．抑制试验； C ．激发试验 D ．拮抗试验；  C. 免疫系下丘脑一垂 E ．负荷试 验 5.1 型糖尿病与  2 型糖尿病，最主要的区别在于（  ） 症状轻重不同 发生酮症酸中毒的倾向不同 对胰岛素的敏感性不同 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 血糖稳定性不同 6．引起 ACTH升高的疾病是： ( ) A ．Sheehan综合征 B ．肾上腺皮质腺瘤 C． Addison 病 D ．原发性醛固酮增多症  E ．PRI  瘤 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： A ．性激素 B ．甲状腺激素 C ．糖皮质激素 D ． ACTH E ． GnRH  (  ) 9. 对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（  ） 可合并恶性贫血 多见于中年妇女 可伴有甲状腺功能亢进 可合并 1 型糖尿病 诊断明确，宜手术治疗 10. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（ ） 合并高血压 常伴冠状动脉粥样硬化 微血管病变 周围动脉硬化－下肢坏疽 脑血管病变 抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是 [ ] A.WBC4×109/L ，中性粒细胞 1.5 ×109 /L B.WBC3×109/L ，中性粒细胞 1.5 ×109 /L C.WBC2×109/L ，中性粒细胞 1.0 × 109/L D.WBC3.5× 109/L ，中性粒细胞 1.0 ×109/L E.WBC2.5× 109/L ，中性粒细胞 1.5 ×109/L 判断糖尿病控制程度较好的指标是 （ ） 空腹血糖 饭后血糖 糖化血红蛋白 空腹血浆胰岛素含量 OGTT 双胍类降糖药最常见的副作用为 （ ） A 乳酸性酸中毒 B 低血糖 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功异常 关于甲状腺癌叙述错误的是（） 髓样癌最多见 年轻女性并不少见 分化癌易从淋巴途径转移 甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛 颈部 B 超可见细小钙化 15. 对非浸润性突眼描述正确的是（ ） 肌萎缩 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上 球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度 18mm 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mm 球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度 19mm以上 16. 下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要（ ） 血沉增快 白细胞增高 蛋白电泳中睨球蛋白增高 甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取 131I 率明显下降 甲状腺自身破坏性抗体不增高 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 A 病情轻可以不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗 下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降( ) 冠心病 糖尿病 甲状腺机能亢进症 Cushing 氏病 甲状腺机能减退症 19．Somogyi 现象是指： ( ) ．夜间胰岛素作用不足 ．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 ．低血糖后反应性高血糖 ．黎明现象 ．胰岛素抗药性 Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是 ( ) 冠心病 脑血管病 肾小球硬化症 酮症酸中毒 感染性休克 21 糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 ( ) 微血管瘤 新生血管破裂 硬性渗出物 软性渗出物 视网膜出血 患者饭后尿糖（ ++），空腹尿糖阴性，可诊断为 ( ) A 轻型糖尿病 B 糖耐量低减 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿 磺脲类药物的主要副作用是 恶心，呕吐 低血糖反应 肝功能损害 白细胞减少 皮肤瘙痒 24. 代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 ( ) 格列本脲 格列吡嗪 格列奇特 格