慢性宫颈炎护理.pptx
慢性宫颈炎护理
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
临床表现
03
诊断评估
04
护理措施
05
健康教育
06
随访管理
01
疾病概述
定义与病因分析
慢性宫颈炎是指宫颈部位发生的慢性炎症，是妇科最常见的疾病之一。
定义
慢性宫颈炎的病因主要包括感染性因素，如细菌、病毒、真菌感染等；非感染性因素，如机械性刺激或损伤、化学物质刺激、放射线损伤等；以及不洁性生活、雌激素水平下降等。
病因
01
02
发病机制解析
01
发病机制
慢性宫颈炎的发病机制较为复杂，涉及宫颈黏膜的局部免疫反应、炎症介质的释放和细胞增殖等多个环节。
02
病理改变
慢性宫颈炎的病理改变主要包括宫颈黏膜的充血、水肿、糜烂和肥大，以及宫颈腺体的增生和分泌物的增多。
高危因素总结
不洁性生活、多次人流、多产、使用宫内节育器、卫生习惯不良、雌激素水平下降等都是慢性宫颈炎的高危因素。
高危因素
针对高危因素采取相应的预防措施，如加强性教育、注意性生活卫生、避免多次人流和多产、正确使用宫内节育器、保持良好的卫生习惯等，有助于降低慢性宫颈炎的发病风险。
预防措施
02
临床表现
常见症状识别
白带异常
阴道出血
外阴瘙痒
尿路症状
慢性宫颈炎患者常出现白带增多，呈淡黄色或脓性，有时伴有异味。
接触性出血，如在性生活后或妇科检查后发生少量阴道出血。
由于分泌物增多，可能刺激外阴部引起瘙痒、灼热感。
部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
体征观察要点
宫颈肥大
宫颈息肉
宫颈糜烂
宫颈腺体囊肿
慢性宫颈炎可导致宫颈肥大，质地变硬。
宫颈表面可出现糜烂样改变，根据糜烂面积可分为轻度、中度和重度。
有时在宫颈口可见单个或多个红色赘生物，称为宫颈息肉。
宫颈腺体分泌物引流受阻，潴留形成的囊肿，可突出于宫颈表面。
并发症警示信号
宫颈炎症上行感染
若炎症沿子宫骶韧带扩散，可引起盆腔结缔组织炎，出现腰骶部疼痛、下腹部坠痛等症状。
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04
03
01
不孕症
慢性宫颈炎可导致宫颈分泌物增多，影响精子进入宫腔，从而引发不孕症。
宫颈息肉恶变
宫颈息肉虽然恶变率较低，但仍有一定的恶变可能，应定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌变
慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系，长期炎症刺激可导致宫颈细胞发生异常增生，进而发展为宫颈癌。
03
诊断评估
临床诊断标准
症状
患者出现阴道分泌物增多，呈黏液脓性，有异味，或伴有外阴瘙痒、灼热感等。
体征
病史
宫颈充血、水肿，黏膜外翻，宫颈管有黏液脓性分泌物附着，甚至从宫颈管流出。宫颈质脆，触之易出血。
有急性宫颈炎病史，或持续存在慢性宫颈炎症状。
1
2
3
实验室检查项目
取宫颈管分泌物进行涂片检查，查找病原菌，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
分泌物检查
对分泌物进行细菌培养，以确定病原体种类，并进行药敏试验，指导后续治疗。
病原体培养
排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。
宫颈细胞学检查
鉴别诊断流程
与宫颈癌相鉴别
宫颈癌也可出现类似症状，需通过宫颈细胞学检查、组织活检等方法进行鉴别。
01
与阴道炎症相鉴别
阴道炎症也可引起分泌物增多、外阴瘙痒等症状，但一般无宫颈充血、水肿等体征。
02
与急性宫颈炎相鉴别
急性宫颈炎症状较为严重，需及时鉴别并治疗，以免转为慢性宫颈炎。
03
04
护理措施
日常卫生管理
公共卫生注意
避免使用公共浴巾、坐式马桶等，以防止交叉感染。
03
注意性生活卫生，减少性传播疾病的风险。
02
性生活卫生
保持外阴清洁
使用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液，每日更换内裤。
01
药物使用指导
根据医生建议使用药物栓剂或药膏，正确放置于宫颈口附近。
局部用药
口服药物
避免滥用药物
如有严重感染，需按医嘱口服药物治疗，注意药物剂量和疗程。
避免自行购买和使用非医嘱药物，以免破坏阴道酸碱平衡和菌群失调。
定期进行宫颈涂片检查，以便及时发现宫颈病变。
宫颈涂片检查
根据病情选择适当的宫颈理疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等。
宫颈理疗
如需手术治疗，应做好术前准备和术后护理，保持伤口清洁，避免感染。
手术护理
专科护理操作
05
健康教育
注意个人卫生，保持外阴部清洁，避免交叉感染。
保持良好卫生习惯
饮食要清淡易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
合理饮食
01
02
03
04
注意保持充足的休息，避免过度劳累和情绪激动。
避免过度劳累
戒烟，并避免过量饮酒，以免加重病情。
戒烟限酒
生活方式调整建议
自我监测方法
记录月经情况
记录月经周期和经期症状，有助于判断病情。
03
定期进行宫颈涂片或HPV检测，以便及时发现异常。
02
定期检查
观察症状变化
注意白带量、颜色、质地等变化，如有异常及时就医。
01
复诊重要性强调
疗效评估
通过复诊可以了解治疗效果，及时调整治疗方案。
01
病情监测
定期复