子宫颈癌根治术ERAS临床路径.pdf
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子宫颈癌根治术ERAS实施流程
实施时间实施项目项目内容介绍负责人
生活方式教护士/外科
入院通过门诊宣教,宣传小册子等,告知患者戒烟戒酒
育医师
1.所有患者在术前应接受专门的咨询服务,将手术和麻醉过程对患者进
行宣教;
患者教育
入院宣教及2.行肺功能锻炼(爬楼梯、吹气球);如何进行有效咳嗽排痰;术后进
评估
术前一个月食(50次咀嚼法)介绍;如何预防误吸(床头抬高30度、进食后下床
护理/优化身护士
(4周)活动);注意口腔卫生(刷牙、漱口液);做好对患者及其家属的教育,
体情况减轻患者的精神压力,并告知术后康复的详细步骤。
3.由临床门诊医师和麻醉医师评估,确定进入ERAS通道后口头或书面
告知患者围手术期各项相关事宜,告知患者预设的出院标准,告知患者
版本号:V1.0版本日期
随访时间安排等。
入院后营养1.严重营养不良的患者行营养支持治疗后再进入ERAS;
护士/营养师
状况评估2.患者严重营养不良,则应给予口服营养补充剂或术前肠内营养;
术前7-10天/1.6个月内体重下降10%;
术前营养支营养支持指2.患者进食量低于推荐摄入量的60%长达10天以上;
根据实际情征2护士/营养师
持3.BMI18.5kg/m;
况直至术前4.白蛋白30g/L(无肝肾功能障碍)。
1.白蛋白35g/L;
营养支持目
2.如条件允许,建议术前营养支持7-10天;护士/营养师
标
3.如条件不允许,营养支持至术前。
1.子宫颈癌根治术不推荐进行常规机械肠道准备,可口服聚乙二醇电解
术前肠道准
术前肠道准备质溶液。护士