《临床微生物学检验标本采集及转运》考试题(及答案).docx

《临床微生物学检验标本采集及转运》考试题(及答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种标本采集时不需要严格无菌操作？（）

A.血液标本

B.脑脊液标本

C.痰液标本

D.关节腔积液标本

答案：C

解析：血液、脑脊液、关节腔积液等标本的采集需要严格无菌操作，以防止外界微生物污染，影响检验结果。而痰液标本虽然也应尽量避免污染，但由于其本身会受到口腔正常菌群的影响，相对来说无菌要求没有前三者严格。

2.尿液标本采集后，若不能及时送检，应保存在（）

A.4℃冰箱

B.20℃冰箱

C.室温

D.37℃孵箱

答案：A

解析：尿液标本采集后若不能及时送检，应保存在4℃冰箱，这样可以抑制细菌的生长繁殖，同时又不会破坏尿液中的有形成分。20℃冰箱温度过低，可能会导致尿液中的一些成分发生改变；室温下细菌容易繁殖，影响检验结果；37℃孵箱温度有利于细菌生长，会加速标本的变质。

3.采集粪便标本检查寄生虫虫卵时，应采集（）

A.粪便表面部分

B.粪便深处部分

C.不同部位的粪便

D.脓血部分

答案：C

解析：寄生虫虫卵在粪便中的分布可能不均匀，为了提高检出率，应采集不同部位的粪便。粪便表面部分、深处部分可能不能全面反映寄生虫虫卵的存在情况；脓血部分主要用于检查肠道感染的病原体，而非主要用于检查寄生虫虫卵。

4.对于疑似败血症的患者，血培养标本的采集时间最好在（）

A.发热开始时

B.发热高峰时

C.寒战高峰时

D.预计寒战发热前

答案：D

解析：在预计寒战发热前采集血培养标本，此时血液中可能含有较多的病原菌，可提高血培养的阳性率。发热开始时、发热高峰时、寒战高峰时病原菌可能已经部分被机体清除，阳性率相对较低。

5.采集鼻咽拭子标本时，正确的操作方法是（）

A.拭子稍用力插入鼻腔深部，沿鼻腔底部向后缓缓深入

B.拭子轻轻插入鼻腔浅部，旋转数周

C.拭子从口腔插入，到达咽部旋转数周

D.拭子从鼻腔插入，到达喉部旋转数周

答案：A

解析：采集鼻咽拭子标本时，拭子应稍用力插入鼻腔深部，沿鼻腔底部向后缓缓深入，以采集到鼻咽部的分泌物。轻轻插入鼻腔浅部可能采集不到足够的标本；从口腔插入到达咽部采集的是咽拭子标本；从鼻腔插入到达喉部操作不当可能会引起患者不适甚至损伤喉部。

6.下列哪种标本采集后应立即送检，且在运送过程中需要保温？（）

A.痰标本

B.尿标本

C.脑脊液标本

D.粪便标本

答案：C

解析：脑脊液标本采集后应立即送检，且在运送过程中需要保温，因为脑脊液中的病原菌对温度变化较为敏感，低温可能导致病原菌死亡，影响检验结果。痰标本、尿标本、粪便标本一般不需要在运送过程中特别保温。

7.做厌氧培养的标本应（）

A.尽量减少与空气接触

B.与空气充分接触

C.在空气中放置一段时间后送检

D.不需要特殊处理

答案：A

解析：厌氧培养的标本应尽量减少与空气接触，因为厌氧菌在有氧环境中难以生存。与空气充分接触、在空气中放置一段时间后送检都会导致厌氧菌死亡，影响培养结果。

8.采集伤口标本时，若伤口已使用抗生素，应在（）采集标本。

A.用药后立即

B.用药后12小时

C.下次用药前

D.用药后24小时

答案：C

解析：若伤口已使用抗生素，应在下次用药前采集标本，此时血液和组织中的抗生素浓度相对较低，对病原菌的抑制作用较小，可提高标本的阳性率。用药后立即采集，抗生素可能还在发挥作用，会抑制病原菌的生长；用药后12小时抗生素浓度仍然较高；用药后24小时可能会因为时间过长导致病原菌数量发生变化。

9.对于疑似肺炎的患者，痰标本采集的最佳时间是（）

A.清晨

B.中午

C.傍晚

D.睡前

答案：A

解析：清晨时患者呼吸道内的分泌物经过一夜的积聚，痰液较多，且相对较浓，此时采集痰标本可以提高病原菌的检出率。中午、傍晚、睡前痰液相对较少，可能影响检验结果。

10.采集血液标本做细菌培养时，采血量一般为（）

A.12ml

B.35ml

C.510ml

D.1015ml

答案：C

解析：采集血液标本做细菌培养时，采血量一般为510ml，这样可以保证有足够的病原菌用于培养，提高阳性率。采血量过少可能导致病原菌数量不足，影响培养结果；采血量过多对患者造成不必要的伤害。

11.以下哪种标本采集方法可以避免标本被污染？（）

A.自然咳痰法

B.咽拭子采集法

C.导尿法采集尿液标本

D.棉拭子擦拭伤口表面

答案：C

解析：导尿法采集尿液标本可以避免标本被会阴部的正常菌群污染。自然咳痰法会受到口腔正常菌群的污染；咽拭子采集法会受到口腔和咽部正常菌群的影响；棉拭子擦拭伤口表面可能