医院培训课件：《基层医院护理质量管理》.pptx

基层医院护理质量管理;;;什么是质量;;;;;护理质量管理;患者第一

预防为主

事实与数据化

以人为本，全员参与

质量持续改进;制定或完善护理质量管理工作指南

制定护理质量管理目标

制定护理质量监测指标

制定质量管理检查计划;护理工作制度

护理应急预案

护理常规

护理健康教育

护理操作标准;分级护理合格率

急救药品物品、器材完好率

健康教育合格率

……;全院护理监测指标：全院跌倒发生率、给药差错发生例数、……

专科护理质量监测指标：VAP发生率、导尿管相关性感染发生率、……;制定护理质量管理检查计划;制定护理质量管理检查计划;重点人群

特殊时段

质量管理关键环节;签署《知情同意书》，告知跌倒健康教育及措施

;带轮病床、椅、车等均

有锁定装置使用前检查有

无锁定，病床高度适宜;特殊重点时段;二八定律

抓关键人员：新入科、经常出错的护士

抓关键制度：查对、值班交接班、输血、转运、抢救

抓关键患者：新入院、危重、手术、专科特殊疾病;强化风险意识

物资配备充足齐全、急救设备完好备用

急救技能人人过关

应急预案时常演练

病区设安全隐患登记本，每日晨会分享交流;体制建设——日常“五查”

一查：每日晨提前15min了解夜班工作；

二查：11:00参与午间交接，指导干预新入、危重病人；

三查：15:00了解生活护理、健康教育的落实率；

四查：17:00参与晚间交接，督查白班工作，指导晚间工作；

五查：每周1-2次中午抽查午间工作；每2周1次夜间抽查夜班工作；每月1次节假日抽查值班工作;体制建设——“五常教育”

常询问、警钟常鸣、常沟通、常巡视、常教育

以身作则，提升素养

培养慎独精神

制度落实养成习惯

提升团队凝聚力

勤关心、常宽慰;新开医嘱查对;肌肉、皮下、静脉注射等查对;静脉输液查对（病区自配）;口服给药查对;标本查对;护理质量管理——检查;;;检查理念;检查理念;样本量增加依据

科内上个月质量控制统计中缺陷率较高问题

护理部重点推进内容增加样本量

科室专项质量控制内容增加样本量;确定检查时间与检查内容

根据科室收治患者特点制定

;责任护士：临床实践能力考核过程中的评价

办治班：处理医嘱和实际操作中的核对

晚班：每周随机一天任意时间点的检查

夜班：次日查房中与患者交流时收集问题;每月汇总每月质量分析会前汇总

及时反馈个别问题----当面告知

共性问题----QQ留言、晨会反馈

讨论分析晨会分析、质量分析会;;成功的经验形成标准

失败的教训进行总结和整理

不成功和遗留的问题转入下一循环中继续改进;感谢聆听！