婴幼儿营养与配餐 婴幼儿常见营养问题及其处理.pptx

婴幼儿营养与配餐;;第一节;;一、营养不良;一、营养不良;;一、营养不良;一、营养不良;一、营养不良;一、营养不良;一、营养不良;第二节;;一、缺铁性贫血;一、缺铁性贫血;一、缺铁性贫血;;二、维生素D缺乏性佝偻病;维生素D缺乏性佝偻病，是一种小儿常见病，因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。

佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发其他疾病。;本病患儿比较常见的症状主要有多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

骨髂表现为颅骨软化，头颅畸形，前囟大，闭合迟，可迟至2～3岁才闭合，有的出牙晚，肋骨患珠，胸廓畸形如鸡胸；漏斗胸。

腕、踝部膨大，形成佝偻病特有的“手镯”与“足镯”。下肢畸形呈“O”形腿或“X”形腿。

;（1）提倡母乳喂养，及时添加富含维生素D和钙的食品,如蛋黄、肝类、鱼类、奶类、豆类、虾皮等。

（2）多晒太阳，最好每日户外活动时间在1～2小时以上。

（3）对体弱儿或在冬春季节户外活动受限制时，可口服维生素D。;;三、维生素A缺乏病;维生素A缺乏病是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早，在暗处看不清，故又有夜盲症之称，俗称“雀目眼”。;严重维生素A缺乏者可引起结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔、失明。由于呼吸道上皮发生角化，气管，支气管易受感染，幼儿还可引起支气管肺炎本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿。

发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，在我国边远地区时有发生。

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皮肤症状有：皮肤干燥，脱屑，粗糙，继而发生丘疹，好发于上臂外侧及下肢伸侧，肩部、臀部、背部及后颈部。;此病的预防主要是供给婴幼儿足量的维生素A，根据年龄大小供给的方法有所不同。

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（1）胎儿时期应供给孕妇多量含有维生素A的食物。

（2）婴儿时期最好母乳哺育，此外可加富有维生素A的食物如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡萝卜、鱼卵、牛奶等，早产儿吸收脂肪及维生素A的能力较弱，宜早授浓缩维生素A，但切忌过量而致中毒，婴儿时期每日约需维生素A1500～2000国际单位。预防维生素A缺乏病不仅可防止夜盲，干眼病，避免致盲，并可使儿童发育正常，各种上皮组织发生感染的机会可减少。;对贫苦边区及盲人多见的地区，宜注意三方面的工作：

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①大力宣传维生素A供应与夜盲病的关系；

②做好腹泻和麻疹的防治工作；

③注意日常维生素A的摄入量。

;维生素B族有十二种以上，全是水溶性维生素，在体内滞留的时间只有数小时，必须每天补充。

B族是所有人体组织必不可少的营养素，是食物释放能量的关键。

B族维生素全是辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，因此被列为一个家族。大家族最经常的成员有B1、B2、B6、B9（叶酸）、B12（钴胺素）等。;维生素B1缺乏症多由于长期以精白米为主食，而又缺乏其他副食补充。维生素B1存在于谷物的表皮和胚芽中，但是带皮和胚芽的谷物不易保存，食物加工时去皮和胚芽导致维生素B1大量流失，每天摄入量低于0.2mg时，即可发病。吸收不良或者利用障碍，胃肠及肝胆疾病，或经常服用泻剂均可使维生素B1缺乏。

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其他B族维生素的缺乏主要是因为以下三个原因：

（1）摄入不足。包括食物摄入不足，烹调不合理（如淘米过度、蔬菜切碎后浸泡等），食物在加工过程中维生素B2被破坏。

（2）吸收障碍。消化道吸收障碍、嗜酒、药物影响可导致维生素B不足。

（3）需要量增加或消耗过多。婴儿生长发育、疾病等情况下，机体维生素需要量增加。

;;;;;;;;;六、锌缺乏症;;;;;;;;;;第三节;;与营养缺乏相反，现在的家长们有的会给自己的孩子补充大量的维生素，目的当然是希望自己的宝宝能够健健康康地成长，但是很多家长们却不知道，给孩子补充过多的维生素不仅不会给宝宝带来好处，还可能造成维生素过多症。

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维生素分为水溶性和脂溶性两种，水溶性维生素服用后可以随着尿液排出体外，毒性较小，但大量服用仍可损伤人体器官。脂溶性维生素摄入过多，又不能通过尿液直接排出体外，容易在体内大量蓄积引起中毒。例如服用维生素D时，有人曾把1滴、2滴的单位误以为是1ml、2ml，于是产生过多症。

所以，补充维生素要适量，尤其对补充脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）更要谨慎。

;一、维生素A过多症;二、维生素D过多症;三、维生素C过多症;四、维生素K过多症;第四节;;一、儿童肥胖症;一、儿童肥胖症;一、儿童肥胖症;一、儿童肥胖症;一、儿童肥胖症;一、儿童肥胖症;;;

谢谢