2025年急诊科重症医学科业务学习考试题(附答案).docx

2025年急诊科重症医学科业务学习考试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共30题）

1.下列哪种情况不属于急诊分诊的级别（）

A.濒危患者B.危重患者C.急症患者D.轻缓患者E.康复患者

答案：E

答案分析：急诊分诊级别包括濒危、危重、急症、轻缓患者，康复患者不属于急诊分诊范畴。

2.成人胸外心脏按压的频率应为（）

A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分E.120-140次/分

答案：D

答案分析：目前指南规定成人胸外心脏按压频率为100-120次/分。

3.急性有机磷农药中毒患者，出现呼吸困难、发绀，其主要原因是（）

A.呼吸中枢抑制B.肺水肿C.支气管痉挛D.呼吸道分泌物增多E.以上都是

答案：E

答案分析：有机磷中毒可抑制胆碱酯酶，导致呼吸中枢抑制、肺水肿、支气管痉挛及呼吸道分泌物增多，引起呼吸困难和发绀。

4.休克患者补液，输液速度和数量最可靠的依据是（）

A.根据丧失的液体量B.尿量与中心静脉压测定C.尿量D.血压与脉搏E.颈静脉充盈情况

答案：B

答案分析：尿量反映肾灌注，中心静脉压反映血容量和心功能，两者结合是判断输液速度和数量的可靠依据。

5.张力性气胸急救首先应（）

A.手术治疗B.抗生素治疗C.排气减压D.胸带固定E.镇静止痛

答案：C

答案分析：张力性气胸可迅速导致严重呼吸循环障碍，急救首要措施是排气减压。

6.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑E.脑室

答案：A

答案分析：基底节区血管丰富且豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，易破裂出血，是脑出血最常见部位。

7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常E.低血压和休克

答案：A

答案分析：疼痛是急性心肌梗死最早出现和最突出的症状。

8.急性左心衰竭患者给氧时，湿化瓶内乙醇浓度是（）

A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%E.50%-60%

答案：B

答案分析：20%-30%乙醇湿化吸氧可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。

9.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）

A.呼吸深大B.呼气有烂苹果味C.皮肤干燥D.恶心、呕吐E.极度口渴

答案：B

答案分析：呼气有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，因体内酮体生成过多所致。

10.中暑高热热射病的首要治疗措施是（）

A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱

答案：A

答案分析：热射病体温过高可导致多器官功能损害，首要治疗是迅速降温。

11.心跳骤停后，进行胸外心脏按压时，按压与放松时间之比应为（）

A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:3

答案：A

答案分析：胸外心脏按压时按压与放松时间之比应为1:1，以保证有效的心脏充盈和射血。

12.心肺复苏时，首选的给药途径是（）

A.心内注射B.气管内给药C.静脉给药D.肌内注射E.皮下注射

答案：C

答案分析：静脉给药起效快、安全，是心肺复苏首选给药途径。

13.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现（）

A.高钾血症B.高钠血症C.水中毒D.氮质血症E.代谢性酸中毒

答案：B

答案分析：急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症、水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒，因水钠潴留常表现为稀释性低钠血症。

14.诊断癫痫的主要依据是（）

A.体格检查B.头颅X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图

答案：E

答案分析：癫痫发作具有发作性、短暂性、重复性和刻板性特点，结合脑电图的痫性放电表现可明确诊断。

15.下列哪种毒物中毒可出现瞳孔缩小（）

A.阿托品B.颠茄C.有机磷农药D.乙醇E.麻黄碱

答案：C

答案分析：有机磷农药中毒可抑制胆碱酯酶，使瞳孔括约肌收缩，出现瞳孔缩小。

16.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

答案：D

答案分析：脑组织对缺氧最敏感，心脏骤停后易发生脑缺氧和脑水肿。

17.多器官功能障碍综合征（MODS）的首发器