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糖尿病酮症酸中毒的护理试题(附答案)
单选题
1.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.大蒜味
D.腥臭味
答案：B
答案分析：糖尿病酮症酸中毒时体内酮体生成增多，呼出气体有烂苹果味。氨臭味见于尿毒症患者；大蒜味见于有机磷农药中毒；腥臭味不是相关典型气味。
2.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是
A.感染
B.胰岛素剂量不足或中断
C.饮食不当
D.应激状态
答案：A
答案分析：感染是糖尿病酮症酸中毒最常见诱因，其他如胰岛素剂量不足或中断、饮食不当、应激状态等也可诱发，但感染最为常见。
3.糖尿病酮症酸中毒患者首要的治疗措施是
A.补液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质及酸碱平衡失调
D.处理诱因和防治并发症
答案：A
答案分析：补液是糖尿病酮症酸中毒首要治疗措施，快速补充水分可恢复血容量、改善周围循环和肾功能，之后再进行胰岛素治疗等。
4.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗时，胰岛素的给药途径是
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉注射
D.静脉滴注
答案：D
答案分析：糖尿病酮症酸中毒患者采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗，能平稳降低血糖，避免低血糖、低血钾等不良反应。
5.糖尿病酮症酸中毒患者在补液过程中，当血糖降至多少时改输5%葡萄糖液，并加入胰岛素
A.11.1mmol/L
B.13.9mmol/L
C.16.7mmol/L
D.19.4mmol/L
答案：B
答案分析：当血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖液并加入胰岛素，防止血糖下降过快出现低血糖，同时维持血糖在一定水平利于酮体消除。
6.观察糖尿病酮症酸中毒患者病情时，最具特征性的表现是
A.极度口渴
B.呼吸深快
C.呼气有烂苹果味
D.血压下降
答案：C
答案分析：呼气有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒特征性表现，极度口渴、呼吸深快、血压下降等也可出现，但不具特征性。
7.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是
A.CO?结合力13.5mmol/L
B.血pH7.1
C.血HCO??5mmol/L
D.以上都是
答案：D
答案分析：当CO?结合力13.5mmol/L、血pH7.1、血HCO??5mmol/L时，可考虑补碱，以纠正严重的酸中毒。
8.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中易发生的电解质紊乱是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
答案：B
答案分析：治疗过程中随着胰岛素使用、血糖下降，钾离子进入细胞内，同时补液后血液稀释及尿量增加，易导致低钾血症。
9.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施中，错误的是
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.准确记录出入量
D.定时监测血糖、血酮体
答案：B
答案分析：一般糖尿病酮症酸中毒患者无需持续低流量吸氧，除非有呼吸功能不全等情况。其余绝对卧床休息、准确记录出入量、定时监测血糖血酮体都是正确护理措施。
10.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A.多饮、多食、多尿加重
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.低血糖昏迷
答案：D
答案分析：糖尿病酮症酸中毒表现为多饮多食多尿加重、恶心呕吐、腹痛等，是高血糖状态，而不是低血糖昏迷。
11.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗后出现手足抽搐，可能的原因是
A.低钙血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.低镁血症
答案：A
答案分析：治疗后随着酸中毒纠正，游离钙减少，可出现低钙血症，导致手足抽搐。
12.糖尿病酮症酸中毒患者血糖监测的时间间隔一般为
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
答案：A
答案分析：在治疗初期，应每1-2小时监测血糖，以便及时调整治疗方案。
13.糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素治疗后，血糖下降速度一般每小时不超过
A.3.9-6.1mmol/L
B.6.1-8.3mmol/L
C.8.3-10.0mmol/L
D.10.0-12.2mmol/L
答案：A
答案分析：血糖下降速度一般每小时不超过3.9-6.1mmol/L，防止下降过快出现低血糖及脑水肿等并发症。
14.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，一般先输入的液体是
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.林格液
答案：A
答案分析：一般先输入0.9%氯化钠溶液，以快速补充血容量。
15.糖尿病酮症酸中毒患者的饮食护理，错误的是
A.禁食
B.待血糖下降、酮体消失后可进流食
C.给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食
D.控制总热量
答案：A
答案分析：一般无需禁食，待血糖下降、酮