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护理应急预案考试题库（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.患者发生输液反应时，应首先采取的措施是（）

A.通知医生

B.停止输液

C.更换输液器

D.给予抗过敏药物

答案：B。当患者发生输液反应时，首要措施是立即停止输液，以避免继续输入可能导致不良反应的液体，然后再进行其他处理，如通知医生、更换输液器、给予抗过敏药物等。

2.若患者不慎坠床，护士应首先（）

A.通知医生

B.查看患者受伤情况

C.将患者抬回床上

D.报告护士长

答案：B。患者坠床后，护士应第一时间查看患者受伤情况，评估损伤程度，以便采取相应的救治措施，之后再通知医生、报告护士长等。

3.患者发生输血反应，出现溶血时，下列处理错误的是（）

A.立即停止输血

B.双侧腰部封闭

C.碱化尿液

D.加快输血速度以补充血容量

答案：D。当患者发生溶血反应时，应立即停止输血，防止更多的异型血输入。双侧腰部封闭可缓解肾血管痉挛，碱化尿液可防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。而加快输血速度会加重溶血反应，是错误的处理方法。

4.发现患者自杀未遂，护士首先应（）

A.通知医生

B.报告护士长

C.评估患者受伤情况并进行急救

D.通知家属

答案：C。对于自杀未遂的患者，护士首先要做的是评估患者受伤情况并进行急救，以挽救患者生命，之后再通知医生、报告护士长、通知家属等。

5.火灾发生时，护士应首先（）

A.组织患者疏散

B.报警

C.灭火

D.关闭电源

答案：A。在火灾发生时，保障患者的生命安全是首要任务，所以护士应首先组织患者疏散，将患者转移到安全地带，然后再进行报警、灭火、关闭电源等操作。

6.患者突发心跳骤停，现场护士应立即（）

A.呼叫医生

B.进行胸外心脏按压

C.开放气道

D.人工呼吸

答案：B。对于心跳骤停的患者，现场护士应立即进行胸外心脏按压，建立人工循环，为患者争取宝贵的抢救时间，同时呼叫医生，之后再开放气道、进行人工呼吸等。

7.药物外渗时，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输液

B.局部热敷

C.抬高患肢

D.回抽外渗药物

答案：B。药物外渗时，立即停止输液、回抽外渗药物、抬高患肢是正确的处理措施。而局部热敷要根据外渗药物的性质来决定，有些药物外渗后热敷会加重损伤，所以不能一概而论地进行局部热敷。

8.发生空气栓塞时，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A。发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气飘浮在右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

9.患者突然出现呼吸困难，口唇发绀，听诊双肺有哮鸣音，应考虑（）

A.急性肺水肿

B.支气管哮喘发作

C.气胸

D.肺栓塞

答案：B。支气管哮喘发作时，患者会突然出现呼吸困难、口唇发绀，听诊双肺可闻及哮鸣音。急性肺水肿主要表现为咳粉红色泡沫痰等；气胸多有突发胸痛等表现；肺栓塞有呼吸困难、胸痛、咯血等表现，但一般无典型的哮鸣音。

10.发现患者跌倒后，护士评估的内容不包括（）

A.意识状态

B.生命体征

C.跌倒原因

D.患者的经济状况

答案：D。发现患者跌倒后，护士应评估患者的意识状态、生命体征、跌倒原因等，以判断患者的损伤情况和采取相应的处理措施，而患者的经济状况与当前的急救处理无关。

11.患者发生误吸时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头低脚高俯卧位

答案：D。患者发生误吸时，采取头低脚高俯卧位，可使异物借助重力作用自然排出，减少异物进入气道深部的风险。

12.当病房发生停电时，护士首先应（）

A.通知后勤部门

B.安抚患者情绪

C.开启应急照明设备

D.检查停电原因

答案：C。病房停电时，首先要开启应急照明设备，以保证基本的照明，确保患者和医护人员的安全，然后再通知后勤部门、安抚患者情绪、检查停电原因等。

13.患者发生抽搐时，护士应首先（）

A.通知医生

B.保持患者呼吸道通畅

C.约束患者肢体

D.给予镇静药物

答案：B。患者发生抽搐时，可能会因舌后坠等原因导致呼吸道阻塞，所以护士应首先保持患者呼吸道通畅，防止窒息，之后再通知医生、约束患者肢体、给予镇静药物等。

14.若患者发生药物过敏反应，出现过敏性休克，应立即皮下注射（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A。过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素是关键的急救措施，肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管等，迅速缓解过敏性休克的症状。

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