(新)外科手术部位医院感染知识培训试题(含答案).docx

(新)外科手术部位医院感染知识培训试题(含答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.外科手术部位感染分为以下哪几类（）

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.以上都是

答案：D

解析：外科手术部位感染根据感染发生的部位不同，分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。切口浅部组织感染是指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染；切口深部组织感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染；器官/腔隙感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染。

2.下列哪种手术不属于清洁手术（）

A.甲状腺手术

B.疝修补术

C.开放性骨折清创内固定术

D.乳腺手术

答案：C

解析：清洁手术是指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。甲状腺手术、疝修补术、乳腺手术都属于清洁手术。而开放性骨折清创内固定术由于骨折部位与外界相通，手术野有污染可能，不属于清洁手术。

3.外科手术部位感染预防措施中，正确的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.术前不用预防性使用抗生素

D.手术中保持低体温

答案：A

解析：尽量缩短患者术前住院时间可以减少患者在医院内获得感染的机会，A选项正确。术前备皮应在手术当日进行，且应选择不损伤皮肤的方法，而不是术前一天常规备皮，B选项错误。对于某些清洁污染手术、污染手术以及特定的清洁手术，需要在术前预防性使用抗生素，C选项错误。手术中应保持患者体温正常，低体温会影响机体的免疫功能，增加感染的风险，D选项错误。

4.预防手术部位感染，使用预防性抗菌药物的最佳时间是（）

A.手术开始前24小时

B.手术开始前0.52小时

C.手术开始后2小时

D.手术结束后2小时

答案：B

解析：预防手术部位感染，预防性抗菌药物应在手术开始前0.52小时内给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大于1500ml，可在术中给予第2剂。

5.手术部位感染的主要病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.以上都是

答案：D

解析：手术部位感染的病原菌种类较多，金黄色葡萄球菌是常见的革兰阳性菌，可引起切口浅部和深部组织感染；大肠埃希菌是常见的革兰阴性菌，在涉及消化道、泌尿生殖道等手术中易导致感染；铜绿假单胞菌也是一种常见的病原菌，尤其在一些污染手术或免疫力低下患者中容易引起感染。所以以上三种病原菌都是手术部位感染的主要病原菌。

6.手术切口分类中，清洁污染切口是指（）

A.手术野无污染

B.手术野可能被污染

C.手术野有明显污染

D.手术野直接暴露于感染区

答案：B

解析：清洁污染切口是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染。例如，上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术等。手术野无污染是清洁切口的特点；手术野有明显污染是污染切口的特点；手术野直接暴露于感染区属于感染切口。

7.以下关于手术部位感染监测的说法，错误的是（）

A.应采用主动监测方法

B.监测对象为所有手术患者

C.监测内容包括手术患者的基本信息、手术信息、感染信息等

D.监测时间仅为术后30天

答案：D

解析：手术部位感染监测应采用主动监测方法，监测对象为所有手术患者，监测内容包括手术患者的基本信息、手术信息、感染信息等，A、B、C选项说法正确。监测时间根据有无植入物有所不同，无植入物者监测术后30天以内的感染情况，有植入物者监测术后1年以内的感染情况，D选项说法错误。

8.手术中减少手术部位感染的措施不包括（）

A.严格遵守无菌技术原则

B.尽量缩短手术时间

C.频繁更换手术器械

D.保持手术野的干燥

答案：C

解析：严格遵守无菌技术原则是预防手术部位感染的关键，可防止细菌进入手术切口，A选项正确。尽量缩短手术时间可以减少手术部位暴露于外界环境的时间，降低感染的风险，B选项正确。保持手术野的干燥可以减少细菌的滋生和繁殖，D选项正确。频繁更换手术器械并不能直接减少手术部位感染，反而可能增加手术操作的复杂性和污染的机会，C选项错误。

9.术后发现手术部位感染，应采取的措施不包括（）

A.立即停止使用抗菌药物

B.及时采集标本