(2025)碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准考试题及参考答案.docx

(2025)碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准考试题及参考答案

单项选择题

1.碳青霉烯类耐药肠杆菌（CRE）是指对下列哪种药物耐药的肠杆菌科细菌？

A.亚胺培南

B.头孢他啶

C.环丙沙星

D.阿米卡星

答案：A。碳青霉烯类药物以亚胺培南等为代表，CRE就是对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌。

2.CRE感染的高危人群不包括：

A.高龄患者

B.免疫功能正常者

C.有侵入性操作的患者

D.长期使用抗菌药物者

答案：B。免疫功能正常者相对不易发生CRE感染，高龄、有侵入性操作、长期用抗菌药都是CRE感染高危因素。

3.预防CRE传播最有效的措施是：

A.空气消毒

B.环境清洁

C.手卫生

D.隔离患者

答案：C。手是传播细菌的重要途径，做好手卫生是预防CRE传播最有效措施。

4.对CRE感染患者应采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.空气隔离

C.飞沫隔离

D.保护性隔离

答案：A。CRE主要通过接触传播，所以采取接触隔离。

5.以下哪种情况不需要进行CRE筛查？

A.新入院患者

B.转科患者

C.免疫力正常的门诊患者

D.有CRE感染史的患者

答案：C。免疫力正常的门诊患者通常不是CRE筛查重点人群，新入院、转科、有感染史患者需要筛查。

6.治疗CRE感染时，一般不首选的药物是：

A.多黏菌素

B.替加环素

C.头孢曲松

D.磷霉素

答案：C。CRE对碳青霉烯类耐药，头孢曲松通常也耐药，一般不首选。多黏菌素、替加环素、磷霉素可用于CRE治疗。

7.CRE患者使用后的医疗器械应采用：

A.清洁后使用

B.消毒后使用

C.灭菌后使用

D.先消毒再清洁后使用

答案：C。CRE患者使用后的医疗器械需严格灭菌处理，防止交叉感染。

8.医疗机构发现CRE感染病例后，应在多长时间内报告医院感染管理部门？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B。发现CRE感染病例应24小时内报告医院感染管理部门。

9.以下哪种消毒剂对CRE有较好的杀灭作用？

A.75%乙醇

B.含氯消毒剂

C.碘伏

D.新洁尔灭

答案：B。含氯消毒剂对CRE有较好杀灭作用，常用于环境和物品表面消毒。

10.CRE感染患者的分泌物、排泄物应：

A.直接排入下水道

B.用含氯消毒剂消毒后处理

C.用碘伏消毒后处理

D.用75%乙醇消毒后处理

答案：B。CRE感染患者的分泌物、排泄物需用含氯消毒剂消毒后处理，防止污染环境。

11.关于CRE感染的防控，下列说法错误的是：

A.应加强抗菌药物合理使用管理

B.所有患者入院时都需常规进行CRE筛查

C.应加强医护人员的培训

D.可采取主动监测策略

答案：B。并非所有患者入院都需常规进行CRE筛查，通常针对高危人群。其他选项都是CRE感染防控的正确措施。

12.以下不属于CRE耐药机制的是：

A.产生碳青霉烯酶

B.外膜蛋白缺失

C.药物外排泵功能增强

D.细菌荚膜增厚

答案：D。细菌荚膜增厚不是CRE耐药机制，产生碳青霉烯酶、外膜蛋白缺失、药物外排泵功能增强是常见耐药机制。

13.对CRE感染患者进行护理操作时，应：

A.先进行无菌操作，再进行感染患者操作

B.先进行感染患者操作，再进行无菌操作

C.无所谓先后顺序

D.同时进行无菌和感染患者操作

答案：A。为避免交叉感染，应先进行无菌操作，再进行感染患者操作。

14.CRE感染患者病房的地面应采用：

A.清水擦拭

B.含氯消毒剂每日至少擦拭2次

C.碘伏擦拭

D.75%乙醇擦拭

答案：B。CRE感染患者病房地面需用含氯消毒剂每日至少擦拭2次。

15.下列哪种抗菌药物可诱导CRE产生？

A.阿奇霉素

B.甲硝唑

C.碳青霉烯类

D.克林霉素

答案：C。不合理使用碳青霉烯类药物可诱导CRE产生。

16.对于CRE定植患者，以下处理正确的是：

A.不需要隔离

B.与感染患者同样隔离

C.仅需单间隔离

D.无需特殊处理

答案：B。CRE定植患者与感染患者同样需采取接触隔离措施。

17.医院感染管理部门对CRE感染病例应进行：

A.定期随访

B.无需随访

C.只在出院时随访

D.只在转科时随访

答案：A。医院感染管理部门应对CRE感染病例定期随访，了解治疗和防控效果。

18.CRE感染患者使用过的被服应：

A.直接送洗衣房清洗

B.用含氯消毒剂浸泡后送洗衣房清洗

C.用75%乙醇浸泡后送洗衣房清洗

D.用碘伏浸泡后送洗衣房清洗

答案：B。CR