认知行为疗法(B证培训).ppt

贝克认知疗法原理与技术;;主要内容;;“世界那么大，我想去看看”;钱包那么小谁都走不了;认知行为疗法核心理念之一;2015世界最正确小小说新鲜出炉：《私奔》;反面是这样写的：“爸爸，那一页所说的都不是真的。真相是我在隔壁同学家里，期中考试的试卷放在抽屉里，你翻开后签上字。我之所以写这封信，就是告诉你，世界上有比试卷没答好更糟糕的事情。你现在给我打，告诉我，我可以平安回家了吗？”

父亲当即泪奔！

;认知行为疗法核心理念之二;认知行为疗法核心理念之三;认知行为疗法核心理念之四;解构与重构;;;;;适应范围

对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。

躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。

内因性抑郁或精神病性抑郁，需配合药物治疗。

广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药物成瘾等。

偏头痛、慢性疼痛等心身疾病。

对多动性行为障碍，冲动性行为等行为问题，也有较好疗效。

对具有不同教育水平、收入和精力的患者均有效。;;一、贝克认知治疗的心理病理模型;我不能胜任;认知是什么;1.认知与情绪和行为;;认知影响行为;(二〕关于自动思维;自动思维模型;什么是自动思维;自动思维的两种形式;自动思维的评估标准;三种错误的自动思维类型;〔三〕情绪和情绪理论;情绪的知识;罗素情绪分类环;情绪与欲望是否满足有关〔物与人〕;情绪与欲望是否满足有关〔人与人〕;核心信念;以无能为例;我无力量

我软弱

我易受伤害

我贫穷

我陷入困境

我不适当

我不起作用

我不胜任

我是失败者

我不被尊重

我是有缺陷的人

我不够好;我被人嫌弃

我不受人欢送

我是多余的人

我被人无视

我真坏

我没有价值

我与众不同(多指是自己是最不幸的人)

我是有缺陷的人(认为别人因此一定不会喜欢自己)

我不够好(渴望得到最好--追求完美的境地.认为只有如此别人才会重视自己)

我必定被拒绝

我必定被抛弃

我必定孤独;人格障碍者核心信念;人格经验的统整性〔正性核心信念〕;为了维护形成的补???策略;补偿策略失败;补偿策略的类别;中间信念;中间信念主要表达方式：

态度：不合格太可怕了〔或者，我必须合格〕

假设：如果……，那么……

积极假设：如果我非常努力，那么我就能做好，就会合格

消极假设：如果我不努力，那么我就会失败

规那么：必须……，应该……

我必须尽最大努力

我应该把每件事都做好;;认知歪曲的形式

1.非此即彼〔又称非黑即白、极端化〕：用两极分法看待事物而不是将事物看作一个连续体。例如：没有全面成功就意味着失败。

2.灾难化〔又称算命〕：消极地预测未来而不是考虑其他的可能结局。例如：我会心神不安的，我会彻底没有的。

3.使不合格或打折扣：毫无理由地否认自己积极经历、事迹或素质。例如：那项方案我完成得不错，但我仍然觉得自己失败。;小学生日记〔1〕;中华民族成了野蛮的民族，美国就会疑心我国有大规模杀伤性武器，我国有大规模杀伤性武器，美国就会向中国开战，第三次世界大战就会爆发，第三次世界大战爆发其中一方必定会实力缺乏，实力缺乏就会动用核武器，动用核武器就会破坏自然环境，自然环境被破坏，大气层就会破个大洞，大气层破个大洞地球温度就会上升，两极冰山就会融化，冰山融化，地球水位就会上升，地球水位上升，全人类就会被淹死。因为这关系到全人类的生命财产平安，所以我要在就剩下的几天里好好复习，考好成绩，不让悲剧发生。;4.情绪推理：因为我感觉强烈〔实际是相信〕就认为某件事符合现实，无视或轻视反面的证据。例如：尽管我工作出色，但我仍然觉得自己失败。

5.贴标签：给自己或别人贴上固定的大标签，不顾实际情况下结论。例如：我是个失败者，他一无是处。

6.最大化/最小化：在评价自身、他人或一件事时不合理地夸大消极面和/或缩小积极面。例如：得了个中等说明我多么缺乏，得了高分并不说明我聪明。;7.精神过滤：不看整体，仅将注意力集中于消极的细节上。例如：因为考试中得了一个低分〔也有好几个高分〕，这说明我考得糟透了

8.度人之心：坚信自己懂得别人的心思，而不考虑其他可能性。例如：他在想我不懂这项方案中的重点。

9.以偏概全：远远超出现有处境得出一个更大范围的消极结论。例如：〔因为在会上不舒服〕我不具备交友的本钱。;10.个性化：相信别人都是因为自己才消极行动，而不考虑其他更有可能的解释。例如：修理工对我粗暴无礼都是因为我做错了事。

11.“应该”和“必须”陈述〔也叫命令式的〕：有一个精确固定的观念认为自己和别人应该怎么做，高估了不这样做的严重后果。例如：要出错的话就太可怕了，我应该时时尽力。

12.管状视