课件：认知行为疗法.ppt

第三节 认知行为疗法的目标及方法 理性情绪疗法 培养更实际的生活哲学，减少当事人的情绪困扰与自我挫败行为。 减低因生活中的错误而责备自己或别人的倾向。 教导当事人如何有效处理未来的困难。 （不聚焦于症状，而是聚焦于基本价值观） 认知疗法 修正个体信息加工过程中的错误，并修正个体的核心信念。 第三节 认知行为疗法的目标及方法 第三节 认知行为疗法的目标及方法 1、识别情绪 1、悲伤 2、沮丧 3、无助 4、缺乏自尊 5、无能 6、内疚 7、羞耻 8、孤独 9、逃避工作 …… THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 真实世界：一系列积极事件、中性事件和消极事件 思维：在解读发生的事情时，你会运用脑海中不断闪现的一系列思维，这就是你的“内部对话”。 情绪：你的感受来自于你的思维，而不是真正发生的事情。所有的感受都必须先由头脑处理赋予主观意义，之后才会产生情绪反应。 《伯恩斯新情绪疗法》第37页。 第三节 认知行为疗法的目标及方法 2、驳斥非理性信念——方法1：可以用提问的方式进行驳斥： 功能型驳斥：目的在于让案主对于所持的信念及随后而来的情绪和行为的功能性产生怀疑。 例：这对你有用吗？ 这样做，对你的生活会有什么影响？ 实证型驳斥：目的在于评估案主信念的事实部分。 例：支持你的想法的证据在哪里？ 逻辑型驳斥：质疑案主因为非理性信念而产生的不合逻辑的想法。 例：“你觉得失恋了就是世界末日了？” “你觉得这一次失败你的人生就全完了？” 第三节 认知行为疗法的目标及方法 方法2——日常情绪日志 第1步：描述出困扰他的具体问题或事件”。比如“今天我知道了英语四级的分数，我只考了51分，感觉见不得人，害怕有人问我分数，心里很烦，恨自己怎么那么笨。” 第2步：标示出负面情绪并用0—100的等级表示。 羞愧：90， 沮丧：95 第3步：三栏技术 三栏技术 未加思索得出的想法 扭曲的想法 理性的回应 写下你的负面想法，并且估计每一个想法的等级（0—100） 辨识出未加思索得出的想法中扭曲思考的形式 代之以比较理性的想法并标示等级。（0-100） 我多丢人啊，人家都通过考试了，就我还在考，而且考这么低，同学们背后肯定觉得我笨死了。（100）（20） 贴标签、测心术 我考得不太好，但这也不是什么丢人的事情，因为原来的基础差，况且我还比上次高了4分，我没有必要害羞。（90） 我怎么就那么不争气呢，我将来还能干什么？（90）（10） 责备、过度概括 我已尽力了，没有必要过多责备自己，其他功课我还是不错的。（85） 第三节 认知行为疗法的目标及方法 2、认知偏差的调整 例：女同学：我在寝室、班上都没有朋友，别人都不喜欢我。 社工：你怎么知道人家不喜欢你呢？ 女同学：因为别人都瞧不起我，我知道我是不讨人喜欢的，但是我很努力讨好他们，可是越讨好他们就越讨厌我。 社工：怎么会这样呢？ 女同学：在寝室我们有五个同学，我买水果就买五份一人一份，刚开始同学都很开心，可是久而久之每天都这样子，她们就觉得我有病，老是吃我的水果心里也过意不去。我把水果买回去摆在桌上，她们有人就不吃，有人就直接跟我讲要吃我自己买。现在回寝室没有半个人跟我打招呼，没有人喜欢我。 第三节 认知行为疗法的目标及方法 社工：你回到寝室，你说没有人理你，那我们先定义什么叫“理你”？如果你回去有人跟你打个招呼当然是理你，如果你进门同学看一下你或者对你笑一下也算理你呢？你回去做个记录，把什么事情叫“理我”统统写下来，定义清楚。这个礼拜每次回到寝室注意有没有人跟你打招呼、有没有人跟你点头，如果有跟你做过反映都记录下来，这个是客观事实。一个礼拜以后我们再来讨论，你回寝室是不是真的没有人理你，还是你觉得他们不理你。 第三节 认知行为疗法的目标及方法 案主：老师，你不知道，一起进去实习的几个人都想做这个，但最终领导将这个项目交给我了。当初老 板交任务给我时就说“这次全看你了”。 社工：哦，那你领导选择将项目交给你的原因是什么？ 案主：可能我过去做事情还可以吧！ 社工：可以说一说吗？ 案主: 我自从进入这家实习单位时，为单位做了好几个项目，效果都不错。其实也没什么，不值得说的。 第三节 认知行为疗法的目标及方法 社工：你是说，能做这个项目是老板根据你过去的 出色完成任务而做的决定。 案主：应该算是吧！ 社工：那你认为过去你是一个好员工吗，是个没用 的人吗，是个失败者吗？ 案主:我想过去应该是一个好员工吧，成功谈不上， 但也不是一个失败者吧！ 社工：那是否可以这么理解，在你心目中的好员工 就是必须每一次都按时高质量地完成任务？ 案主：当然