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(新)伤口造口失禁专科护士理论考核考试试题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口（）

A.甲状腺手术切口

B.胃大部切除术切口

C.阑尾切除术切口

D.脓肿切开引流术切口

答案：A

解析：清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术切口属于此类。胃大部切除术切口可能有胃肠道内容物污染，属于清洁污染伤口；阑尾切除术切口可能有阑尾腔内细菌污染，属于污染伤口；脓肿切开引流术切口本身就是感染伤口。

2.造口周围皮肤出现红斑、瘙痒，最可能的原因是（）

A.过敏反应

B.机械性损伤

C.排泄物刺激

D.真菌感染

答案：C

解析：造口周围皮肤长期受到排泄物的刺激，容易出现红斑、瘙痒等症状。过敏反应一般是对造口用品等过敏，通常起病较急，可伴有皮疹等表现；机械性损伤多有明确的外力作用史；真菌感染一般有白色膜状物等典型表现。

3.失禁相关性皮炎的主要护理措施不包括（）

A.及时清洁皮肤

B.使用皮肤保护剂

C.增加局部摩擦

D.保持皮肤干燥

答案：C

解析：失禁相关性皮炎护理需要及时清洁皮肤，去除尿液、粪便等刺激物；使用皮肤保护剂可以隔离排泄物对皮肤的刺激；保持皮肤干燥有利于皮肤恢复。而增加局部摩擦会加重皮肤损伤，不利于皮炎的恢复。

4.伤口愈合过程中，肉芽组织开始生长的时间是（）

A.伤后12天

B.伤后35天

C.伤后57天

D.伤后710天

答案：B

解析：伤口愈合过程中，伤后35天开始有肉芽组织生长，肉芽组织主要由新生的毛细血管和成纤维细胞组成，它为伤口的进一步修复提供基础。

5.关于结肠造口灌洗，下列说法错误的是（）

A.灌洗时间应固定

B.灌洗液温度应在3740℃

C.灌洗量一般为10001500ml

D.灌洗频率可以每天进行

答案：D

解析：结肠造口灌洗时间应固定，便于养成规律的排便习惯；灌洗液温度以3740℃为宜，接近人体体温，避免刺激肠道；灌洗量一般为10001500ml。但灌洗频率不宜每天进行，一般每周23次，过于频繁的灌洗可能导致肠道功能紊乱。

6.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D

解析：压力性损伤好发于长期受压的部位，如骶尾部、足跟部、肘部等。腹部一般不是压力性损伤的好发部位，除非有特殊的压迫情况。

7.下列哪种敷料适用于浅度伤口的保湿（）

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.纱布敷料

答案：B

解析：水胶体敷料具有良好的保湿性能，能在伤口表面形成一层湿润的环境，促进上皮细胞的迁移和增殖，适用于浅度伤口的保湿。藻酸盐敷料主要用于吸收大量渗液；泡沫敷料有较好的吸收性和缓冲作用；纱布敷料吸收性有限，且容易与伤口粘连。

8.造口患者更换造口袋时，造口底盘与造口之间的距离应为（）

A.12mm

B.23mm

C.34mm

D.45mm

答案：A

解析：造口底盘与造口之间的距离以12mm为宜，这样既能保证造口袋能有效收集排泄物，又能避免底盘边缘对造口周围皮肤的刺激。

9.失禁患者使用纸尿裤时，更换的时间间隔一般为（）

A.12小时

B.23小时

C.34小时

D.45小时

答案：B

解析：失禁患者使用纸尿裤时，一般23小时更换一次，以减少尿液、粪便对皮肤的刺激，预防失禁相关性皮炎的发生。

10.伤口渗液过多时，应优先选择的敷料是（）

A.水凝胶敷料

B.硅胶敷料

C.藻酸盐敷料

D.透明敷料

答案：C

解析：藻酸盐敷料具有很强的吸收能力，能吸收大量的伤口渗液，形成凝胶状，保持伤口的湿润环境，同时还能促进止血和肉芽组织生长，适用于渗液过多的伤口。水凝胶敷料主要用于保湿；硅胶敷料主要用于减少伤口与敷料的粘连；透明敷料透气性差，不适用于渗液多的伤口。

11.关于造口护理，下列操作正确的是（）

A.用酒精清洁造口及周围皮肤

B.造口袋内排泄物超过1/3时应及时更换

C.更换造口袋时用力撕拉底盘

D.造口狭窄时可自行用手指扩张

答案：B

解析：不能用酒精清洁造口及周围皮肤，酒精会刺激皮肤；更换造口袋时应轻柔操作，避免用力撕拉底盘，以免损伤皮肤；造口狭窄时不可自行用手指扩张，应在医生指导下进行。造口袋内排泄物超过1/3时及时更换，可防止排泄物反流和异味产生。

12.压力性损伤Ⅰ期的表现是（）

A.皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见