口腔器械消毒灭菌技术操作规范课件.pptx

口腔器械消毒灭菌技术操作规范

WS506-2016;

90%小型灭菌器无物理参数自动

打印装置，大部分对消毒灭菌

监测和牙科手机处理流程等不

规范;

医护人员无菌操作

观念不强

消毒灭菌后物品

再次被污染;

很多医疗机构中，口腔科是个“小科”“小诊所”,感控管理工作仍然未能得到正确的对待。

部分口腔科器械如手机、车针，由于较贵，配置数量不足，难以满足临床周转使用，故仍采用就地消毒后使用，消毒后器械上仍可检出细菌、潜血等。

医务人员自我防护意识薄弱，相当一部分口腔科医务人员无菌观念不强，消毒隔离意识淡漠，只懂保护自己，不保护病人，一副手套东碰西摸，从上班戴到下班。;

口腔诊疗器械的特点;

牙科手机消毒的误区;

·提供一个安全的诊疗环境

·预防交叉感染—患者

·避免职业暴露—医护人员;

如何进行器械的清洗、消毒、灭菌

?;

规范性附录：

附录A

培训内容与管理要求

附录B

口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求

附录C

器械、器具和物品的清洗操作方法

附录D

牙科手机清洗、保养方法

附录E

小型灭菌器灭菌与监测要求

附录F

灭菌器灭菌周期运行记录表;

管理要求

基本原则

操作流程

灭菌监测

灭菌物品放行

器械储存;

3.1口腔器械：

用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。

3.2牙科小器械：

规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具。

3.3牙科手机：

用来向牙科工具或器具传递(带转换或不带转换)工作所需能量的手持工具夹。

3.4根管器具：

用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。

3.5:牙洁治器：

专门设计和(或)用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。;

3.10A类空腔负载：

单端开孔负载其长度(L)与孔直径D的比率大于1,小于或等于750(

1≤L/D≤750)并且长度不大于1500mm(L≤1500mm);或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于2,小于或等于1500mm之间2≤L/D≤1500)并且长度不大于3000mm(L≤3000mm),而且不属于B类空腔负载。

·示例：牙科手机属于A类空腔负载器械。[YY0646—2015,定义3.4]

3.11B类空腔负载：

单端开孔负载，其长度(L)与孔直径(D)的比率大于等于1,小于或等于(1LD5)而且孔径不小于5mmCD5mm);或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2,小于或等于10(2L/D10)而且孔径不小于5mm(D5mm)。[YY0646—2015,定义3.5]

3.12工艺变量：

灭菌工艺的条件，其变化会影响杀灭微生物的效果。时间、温度、压力GB/T19974/ISO14937

3.13验证：

通过提供客观证据，对规定要求已得到满足的认定。ISO9000-2008;;;;

4.管理要求4.4耗材要求;

危险

程度;

6口腔诊疗器械处理操作流程;;

a)结构复杂不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、刮匙等)宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。

b)牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内。

c)其他器械可选择专用回收容器放置。;

口腔器械清洗方法包括手工清洗和机械清洗、(含超声波清洗)。

手工、超声清洗操作方法应符合附录C要求；

机械设备的清洗方法应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。

非电源口腔器械可选择机械清洗方法。

带电源口腔器械、精密复杂口腔器械宜选择手工清洗。

牙科小器械及其它结构复杂的器械首选超声清洗，清洗方法见附录

C.2。;

1.冲洗：

将器械、器具和物品

置于流动水下冲洗，

初步去除污染物。

2.刷洗：

冲洗后，应用酶清洁

剂浸泡后刷洗、擦洗

3.漂洗：

刷洗、擦洗后，再用流动水清洗。;

操作程序超声清洗

1冲洗：

流动水下冲洗器械，

初步去除污染物。

2洗涤：

清洗器内注人清洗用水，并

添加清洁剂。水温应≤45℃。

应将器械放人篮筐中，浸没

于水面下，管腔内注满水。

3终末漂洗：

使用流动水进行漂洗。

4超声清洗操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。;

等。

2根据器械的形状和特

性选择适宜的清洗盛

装架，精细和锐利器

械应固定放置。

3清洗消毒器用水应符

合清洗设备说明书要

求，预洗阶段水温不

应高于45C。

4消毒温度与时间应符

合WS310.2要求。

5应定期检查设备的清

洗消毒效果。;

6口腔诊疗器械处理操作流程;

6口腔诊疗器械处理操作流程