影像科药物不良反应应急预案演练脚本.docx
资料目录
影像科2023年度应急预案演练计划
过敏性休克应急演练签到表
过敏性休克应急演练方案
过敏性休克应急演练效果评价
过敏性休克应急演练图片
影像科2023年度应急预案演练计划
演练时间
演练内容
负责人
2023年3月30日
过敏性休克应急演练
过敏性休克应急演练脚本
一、目的
为了提高医护人员对过敏性休克处理应急能力,当发生过敏性休克时能及时、迅速、有效地处置,保障患者生命健康安全,特制定本应急预案。
二、时间
2023年3月30日16时00分---16时30分
三、地点
演练地点:影像科
四、参加人员
应急指挥:吴**
医疗救治:廖**、孙**、黄**,院内急救小组
行政职能:医务科、药剂科、投诉科干事
患者角色:王小明及家属
五、任务分工
1.应急指挥:吴**负责救治现场的指挥,对急救人员、医疗器械的调配,协调兄弟科室及院级急救支持,兼任演练考官。
2.医疗救治:黄**负责通知医生、护士、急诊科、科室主任;廖**负责过敏性休克患者的医疗救治;孙**负责用药及配合治疗;孙**负责记录医嘱内容和执行时间。
3.行政职能:负责该事件相关调查,判断,协调处理等。
4.患者角色:王小饰演过敏性休克患者,黄**饰演家属,配合演练。
六、演练要求
1.演练时间定于X年X月X日X时X分开始,各参演人员必须于演练前做好一切准备工作。
2.演练前对科室人员进行过敏性休克应急预案流程培训;过敏性休克的救治知识培训;对患者角色进行解释、讲解,取得良好信任及配合;对演练地点患者及家属进行解释,避免引起恐慌。
3.演练前准备物品:电脑、治疗盘、生理盐水、输液皮条、抢救车、心电监护、输氧装置、血压计、听诊器、肾上腺素的急救药品
4.参加演练的所有人员要服从命令,听从指挥。做好抢救、规范、迅速并要注意自身安全,确保演练成功。
七、演练经过
2023年3月30日16时00分,在影像科室,患者王小明行CT增强检查,检查中须用造影剂推注,用药前详细询问患者无过敏史并告知详细注意事项。于16:10患者王小明行腹部增强CT检查,推药过程中,举手示意停止,技术员黄**立即停止检查,进入机房,询问患者,患者口诉自觉推药后呼吸困难,人软乏力,启动应急预防,向在场医师、护士呼救,并通知主任、院内快速反应小组,迅速组建急救队伍,对患者进行积极有效救治。
时间
项目
演习内容
16:10
发现、停止检查
患者王小明行腹部增强CT检查,推药过程中,举手示意停止,技术员黄**立即停止检查,进入机房,询问患者,患者口诉自觉推药后呼吸困难,人软乏力。
询问
护士孙**进入机房只见患者面色苍白,口唇发绀、呼吸困难,询问患者:王小明叔叔,您是什么时候开始感到不舒服呢?
王小明:刚刚做CT推药之后就有点不舒服,现在感觉越来越严重了。
组织救治
技术员黄**:拨打内线9124,呼叫院内快速反应小组,并通知廖**、和科室主任织抢救,医生廖**和护士孙**推来抢救车进入机房。
快速诊断,合理施治
护士孙**:测得患者心率120次/分,血压70/40mmHg,呼吸28次/分,并告知医生廖**;医生廖**:查看患者面色苍白,呼吸急促,口唇发绀。廖**医生考虑患者为注射造影剂后引起的不良反应,立即下达口头医嘱:0.1%盐酸肾上腺素0.5mg肌肉注射,地塞米松5mg静脉注射,平衡液500ml快速静脉滴注、吸氧。
护士孙**大声复述:0.1%盐酸肾上腺素0.5mg肌肉注射,地塞米松5mg静脉注射,平衡液500ml快速静脉滴注。
孙**与廖**双人核对无误后立即为患者肌肉注射0.1%盐酸肾上腺素0.5mg,静脉推注地塞米松5mg,平衡液500ml快速静脉输注扩容并输氧。
孙**:详细记录医嘱时间和执行时间。
监测评估,呼叫RRT
密切监测:意识、生命体征、患者主诉。
5分钟内院内快速反应小组到场,参与、指挥现场抢救。
15分钟后患者面色转红润,胸闷症状缓解,孙**测得患者血120/60mmHg,,抢救成功,继续严密观察病情变化。
人文关怀
护士孙**给予患者健康宣教,嘱多饮水,解除其焦虑恐惧心理:王小明叔叔您好,刚才您使用造影剂引起了不良反应,经过抢救,现在生命体征平稳,症状好转,请您好好休息,有不舒服请及时告知我们。
封存、记录、上报
护士孙**:督促医生及时补开抢救医嘱,三方封存造影剂。护士孙**记录可疑药品的药品名、批号及产地等相关信息、留可疑剩余药品以备后续检查,与技术员黄**双人核对抢救药品及物品并及时补齐。
安全转移病人并交班,报告科室主任及时将相关情况报告医务科、护理部、药剂科。
上述部门相关人员接到报告后尽快到达现场进行调查,初步判断原因并提出处理意见,必要时留取相同批号的可疑药品以备送检。