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心血管内科专科护士选拔考试题库及答案

一、单选题

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

2.下列哪种心律失常属于严重心律失常（）

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩二联律

C.窦性心动过速

D.房颤

E.室上性心动过速

答案：B

解析：室性期前收缩二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩，容易引发室性心动过速、心室颤动等严重心律失常，属于严重心律失常。房性期前收缩、窦性心动过速、房颤、室上性心动过速一般在某些情况下可能有不适，但相对室性期前收缩二联律来说，严重程度稍低。

3.心力衰竭患者使用洋地黄类药物的主要目的是（）

A.增强心肌收缩力

B.减慢心率

C.降低心脏前负荷

D.降低心脏后负荷

E.减少心肌耗氧量

答案：A

解析：洋地黄类药物可直接作用于心肌，增强心肌收缩力，增加心排血量，从而改善心力衰竭患者的症状。虽然它也有减慢心率等作用，但主要目的是增强心肌收缩力。

4.高血压患者血压急剧升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状，应考虑为（）

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.原发性高血压

E.继发性高血压

答案：A

解析：高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高，引起一系列中枢神经系统功能障碍的临床表现，如剧烈头痛、呕吐、抽搐等。高血压危象主要表现为血压突然急剧升高，伴有头痛、烦躁、眩晕等，但一般无明显的中枢神经系统症状。恶性高血压病情进展迅速，舒张压持续≥130mmHg，伴有严重肾功能损害等。原发性高血压是一种病因不明的高血压。继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。

5.冠心病患者舌下含服硝酸甘油的正确方法是（）

A.平卧位含服

B.坐位含服

C.半卧位含服

D.立位含服

E.任何体位均可

答案：C

解析：冠心病患者舌下含服硝酸甘油时应采取半卧位，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，同时避免因站着含服导致体位性低血压而晕倒，也比平卧位更有利于药物的吸收和发挥作用。

6.心脏骤停最常见的原因是（）

A.冠心病

B.心肌病

C.先天性心脏病

D.电解质紊乱

E.药物中毒

答案：A

解析：冠心病是心脏骤停最常见的原因，尤其是急性心肌梗死时，心肌缺血导致心电不稳定，容易发生心室颤动等严重心律失常，进而导致心脏骤停。心肌病、先天性心脏病、电解质紊乱、药物中毒等也可引起心脏骤停，但相对冠心病来说，发生率较低。

7.心电图上代表心室除极和复极全过程所需时间的是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.P-R间期

E.Q-T间期

答案：E

解析：Q-T间期是指从QRS波群起点至T波终点的时间，代表心室除极和复极全过程所需的时间。P波代表心房除极。QRS波群代表心室除极。T波代表心室复极。P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。

8.对诊断心律失常最有价值的检查是（）

A.心电图

B.动态心电图

C.心脏超声

D.心导管检查

E.心肌酶谱

答案：A

解析：心电图是诊断心律失常最常用、最有价值的检查方法，它可以实时记录心脏的电活动，清晰地显示心律失常的类型。动态心电图可连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于发现短暂发作的心律失常。心脏超声主要用于检查心脏的结构和功能。心导管检查主要用于诊断冠心病、先天性心脏病等。心肌酶谱主要用于诊断心肌梗死等心肌损伤性疾病。

9.下列哪项不是心力衰竭的诱因（）

A.感染

B.心律失常

C.妊娠和分娩

D.高盐饮食

E.长期应用β受体阻滞剂

答案：E

解析：感染、心律失常、妊娠和分娩、高盐饮食等都是心力衰竭的常见诱因。感染可增加心脏负担，心律失常影响心脏的正常节律和功能，妊娠和分娩时心脏负荷加重，高盐饮食可导致水钠潴留增加心脏前负荷。而长期应用β受体阻滞剂在合理剂量下可改善心力衰竭患者的预后，不是心力衰竭的诱因。

10.急性心肌梗死患者发生室颤时，应首选的治疗措施是（）

A.静注利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.安装临时起搏器

E.静注胺碘酮

答案：C

解析：室颤是最严重的心律失常，一旦发生，应立即进行非同步直流电除颤，这是终止室颤最有效的方法。静注利多卡因、胺碘酮等药物可用于预防和治疗室性心律失常，但不是室颤的首选治疗。同步直流电除颤主要用于治疗除室颤以外的快速心律失常。安装