磁共振波谱成像的脑部应用.pptx

磁共振波谱成像的脑部应用

氢（质子）波谱：5T，常规硬件，临床应用软件磷波谱：专用硬件、线圈、接受器磁共振波谱技术

正常脑磁共振波谱

单体素:SigleVoxelSpectroscopy(SVS)多体素(Multi-voxel):ChemicalShiftImaging(CSI)MRSpectroscopicImaging(MRSI)SimpleSpectroscopicImaging(SimpleSI)磁共振波谱技术

单体素磁共振波谱技术单体素point-resolvedechospinspectroscopy－PRESS－点分辨自旋回波波谱stimulatedechoacquisitionmode－STEAM－受激回波成像方法参数：TR=1500,TE=30/144,256×128FOV=21cmf:AP,nex=820mmthickness,2:54体素大小：2×2×2cm，1.5×1.5×1.5cm

单体素

SVS

多体素磁共振波谱技术多体素point-resolvedechospinspectroscopy－PRESS－点分辨自旋回波波谱参数：TR=1500,TE=144,256×128FOV=1cm,f:AP10mmthickness,nex=1体素大小：1×1×1cm12×12144voxels4:2016×16256voxels4:20

位点：ppm（partspermillion）百万分之一NAA:N-乙酰天门冬氨酸盐2.0ppm神经元降低：脑炎、脓肿、肿瘤、缺血、缺氧、脑外伤、脱髓鞘病变、代谢性疾谢物的位点及意义

01Choline(Cho)-胆碱3.2ppm03升高：婴儿、肿瘤02细胞膜代谢04降低：脓肿、结核、肝性脑病代谢物的位点及意义

213Creatine(Cr)-肌酸3.0ppm能量代谢降低：缺血、缺氧代谢物的位点及意义

糖无氧分解升高：缺氧、梗塞、出血、感染、脓肿、肿瘤坏死、脱髓鞘病变Lactate(Lac)-乳酸1.33ppm代谢物的位点及意义

01Lipid(Lip)-脂质0.91.6ppm02升高：感染、脓肿、肿瘤坏死/液化代谢物的位点及意义

正常及异常波谱

Myo-inositol(MI)-肌醇3.6ppm1胶质细胞2升高：新生儿、术后瘢痕组织3降低：梗塞、肝性脑病4代谢物的位点及意义

正常与异常波谱

Glutamate/Glutamine(Glx)–谷氨酸/谷氨酰胺复合物（兴奋性神经递质）012-2.5,3.8ppm02升高：脑膜瘤、缺氧症、肝性脑病03代谢物的位点及意义

正常及异常波谱

胆碱（Cho)波峰升高,01Cho/Cr比率高，02NAA波峰降低，03NAA/Cr比率降低，04乳酸峰升高，肿瘤坏死区/囊变区脂质峰升高，05胶质瘤的波谱表现

低级胶质瘤(F39haedache)

胶质瘤

m34seisure

胶质瘤

m29

谷氨酸/谷氨酰氨(Glx)波峰明显升高Cho波峰升高，Cr峰下降，Cr2可升高Cho/Cr比率高，Lac、lip峰升高，NAA峰不显示，010302040506脑膜瘤的波谱表现

脑膜瘤

m56Headache

脑膜瘤

M51

头痛

01Glutamate（谷氨酸）升高02Choline（胆碱）升高03NAA降低不显示04Creatine（肌酸）降低05Lipid（脂质）Lactate（乳酸）轻微升高脑梗死/缺血的磁共振波谱表现

脑梗死

F46

脱髓鞘病变

F36

01Choline升高02NAA降低（典型），或正常03Creatine,Glutamate无改变近中侧颞叶硬化磁共振波谱

MesialTemporalSclerosis

MesialTemporalSclerosis

F33

鉴别不强化病灶、囊性病灶是否肿瘤有价值；01有利于脑膜瘤与胶质瘤、胶质瘤与转移瘤鉴别诊断；02有助于脑梗死与脑炎鉴别；03波谱表现不典型时，MRI的表现为诊断的主要依据。04磁共振波谱成像的应用价值