电话保险口头协议书.docx

电话保险口头协议书

?甲方（保险人）：

名称：[保险公司全称]

统一社会信用代码：[具体代码]

住所：[公司注册地址]

联系方式：[联系电话]

法定代表人：[姓名]

乙方（投保人）：

姓名：[投保人姓名]

性别：[性别]

民族：[民族]

出生日期：[出生年月日]

身份证号码：[身份证号]

联系地址：[常住地址]

联系方式：[联系电话]

鉴于乙方有意愿通过电话方式向甲方投保相关保险产品，双方经友好协商，达成如下电话保险口头协议：

一、保险产品及服务描述

（一）保险产品名称

[具体保险产品名称]

（二）保险责任

1.保险期间

本保险的保险期间为[X]年/月/日起至[X]年/月/日止。

2.保险责任范围

在保险期间内，若被保险人因遭受[具体保险事故类型，如意外伤害、疾病等]，导致[具体保险赔付事项，如身故、伤残、医疗费用支出等]，甲方按照本合同约定承担保险金给付责任。

详细保险责任以甲方提供的保险条款为准，乙方可在签订本协议前要求甲方提供保险条款文本，并对条款内容进行充分了解。

（三）保险金额及保费

1.保险金额

本保险的保险金额为人民币[X]元。

2.保险费

乙方应按照本合同约定的缴费方式和金额支付保险费。本次保险的年保费为人民币[X]元，缴费方式为[具体缴费方式，如年缴、季缴、月缴等]。

（四）缴费方式及期限

1.缴费方式

乙方同意通过[具体缴费方式，如银行转账、网上支付等]方式缴纳保险费。甲方应在乙方首次缴费前提供详细的缴费指引和账户信息。

2.缴费期限

乙方应按照本合同约定的缴费期限按时足额缴纳保险费。首期保险费应在签订本协议后的[X]个工作日内支付，续期保险费应在每期保险费到期日前[X]个工作日内支付。

二、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.权利

有权要求乙方如实告知与保险合同有关的重要事项，包括但不限于被保险人的健康状况、职业、过往病史等。若乙方故意隐瞒或不实告知，甲方有权解除保险合同，不承担保险责任，且不退还已收取的保险费。

按照本合同约定收取保险费，并根据保险条款的规定，对乙方提出的保险金给付申请进行审核。

在保险事故发生后，有权对事故的真实性、原因、损失程度等进行调查核实。

2.义务

向乙方提供详细的保险产品信息，包括保险责任、保险金额、保险费、保险期限、理赔流程等内容，并对乙方提出的疑问进行清晰、准确的解答。

在收到乙方的保险费后，及时为乙方出具保险凭证，并按照本合同约定承担保险责任。

对乙方提供的个人信息和保险相关信息严格保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。

在保险期间内，定期对乙方进行回访，了解乙方的保险需求和对服务的满意度，及时提供相关的保险咨询和服务。

（二）乙方权利与义务

1.权利

有权要求甲方提供详细的保险产品信息，并对保险条款内容进行解释和说明。

在保险期间内，若乙方认为甲方未按照本合同约定履行义务，有权向甲方提出异议，并要求甲方采取相应的措施予以解决。

在保险事故发生后，有权按照本合同约定向甲方申请保险金给付，并要求甲方及时处理理赔申请。

2.义务

如实告知甲方与保险合同有关的重要事项，确保所提供的信息真实、准确、完整。若因乙方故意隐瞒或不实告知导致甲方做出错误的承保决定或影响保险事故的理赔，乙方应承担相应的法律责任。

按照本合同约定的缴费方式和期限按时足额缴纳保险费。若乙方未按时缴纳保险费，经甲方催告后仍未在规定期限内缴纳的，甲方有权按照合同约定暂停或解除保险合同。

在保险事故发生后，及时通知甲方，并按照甲方的要求提供相关的证明材料和信息，协助甲方进行事故调查和理赔工作。

三、保险理赔

（一）理赔申请

1.乙方或其指定的受益人在保险事故发生后，应在[X]日内通知甲方。通知方式可采用电话、书面等形式，通知内容应包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过、损失情况等详细信息。

2.乙方应在保险事故发生后的[X]日内，向甲方提交完整的理赔申请材料，包括但不限于保险凭证、理赔申请书、被保险人身份证明、诊断证明、病历、医疗费用清单、发票等相关证明材料。具体理赔申请材料要求以甲方提供的理赔指南为准。

（二）理赔审核

1.甲方在收到乙方的理赔申请材料后，应在[X]个工作日内进行初步审核。如材料齐全、符合要求，甲方将正式受理理赔申请；如材料不齐全或不符合要求，甲方应及时通知乙方补充或更正材料。

2.甲方对理赔申请进行全面审核，包括对保险事故的真实性、保险责任的认定、损失金额的核定等。在审核过程中，甲方有权要求乙方提供进一步的证明材料