甲状腺结节护理查房.pptx

甲状腺结节护理查房----苏卫潘楠楠彭茜

病案引入患者王静，女，39岁，四月前甲状腺B超显示左侧甲状腺结节，后定期复查。病程中无异常，入院后体格检查，T：36.7，P：100次/分，R：16次/分，BP：126/84mmHg。无突眼，颈软，气管居中，甲状腺大小正常，质地软，左侧可及1.0*1.0cm结节，质硬，界清，无压痛，可随吞咽上下活动。右侧叶及峡部均未及明显包块，颈侧区未扪及肿大淋巴结。入院诊断:甲状腺结节

学习目标甲状腺概念、患病率病因、分类主要临床表现辅助检查治疗原则常用护理诊断及医护合作性问题术后护理及健康宣教

病因1.缺碘2.致甲状腺肿物质3.激素合成障碍4.高碘5.基因突变

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甲状腺结节一般不呈功能上的改变，患者基础代谢率正常，但当结节较大时可压迫气管、食管、神经等。

TSHTgAb，TPOAb降钙素：髓样癌Tg甲状腺全切后随访B超，甲状腺穿刺等

术后并发症的防治和护理

术后当天可进温凉流食，以免引起颈部血管扩张。术后2—3天可进半流食，若出现呛咳则暂停进食。病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部：从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时，将手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后，可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，做颈部全关节活动(屈，过伸、侧方活动)，每天练习。术后当天应卧床休息，少讲话，避免剧烈转动颈部，防止诱发伤口出血；术后第1天可离床活动，拔除伤口引流管后，可作颈部小幅度地活动，也可用手按摩松弛颈部，防止颈部肌疲劳；术后3—6天拆线。甲状腺结节术后护理措施

术后护理措施

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