外科护理病例讨论.pptx

外科护理病例讨论

汇报人：文小库2025-05-15

目录

CONTENTS

01病例概述

02护理评估要点

03护理问题分析

04护理干预措施

05效果评价体系

06总结与启示

病例概述

01

患者基本信息与主诉

性别与年龄

男性，52岁。

主诉

右下腹疼痛伴高热、恶心、呕吐。

职业与生活习惯

农民，长期从事体力劳动，饮食不规律。

心理状况

焦虑、烦躁，对病情担忧。

6px

病史采集与辅助检查

病史采集体格检查

0102

否认慢性疾病史，有阑尾炎手术史。右下腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，肠鸣音减

弱。

实验室检查影像学检查

0304

白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，C反应B超显示右下腹有混合性包块，CT显示阑尾增粗，

蛋白升高。周围脂肪间隙模糊。

入院诊断与治疗方案

01020304

入院诊断治疗方案术前准备术后护理

急性阑尾炎伴腹膜炎，紧急手术治疗，切除阑禁食、禁水，备皮，术监测生命体征，保持伤

阑尾周围脓肿形成。尾，清理腹腔。前用药。口清洁，预防感染，疼

痛管理，饮食指导。

护理评估要点

02

术前生命体征监测

血压心率呼吸体温

监测患者术前血压变化，确观察患者心率波动，评估心监测患者呼吸频率和深度，