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护基练习题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者男性,69岁。在静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,听诊心前区有响亮的“水泡声”问题1:根据临床表现,该患者可能出现了
A、发热反应
B、心肌梗死
C、空气栓塞
D、过敏反应
E、急性肺水肿
正确答案:C
2.患者,女,35岁。上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快榆完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包括
A、立即停止输液
B、协助患者取左侧头低足高位
C、乙醇氧气吸入
D、遵医嘱给予镇静及血管扩张药
E、及时清除口腔分泌物
正确答案:B
3.患儿,8个月,肺炎入院,管床护士为其静脉输液后,提问实习护士以下不属于头皮静脉特点的是
A、不易压瘪
B、无搏动
C、不易滑动
D、管壁薄
E、微蓝色
正确答案:A
4.关于标本采集,正确的是
A、痰培养标本,先朵贝溶液漱口再留取
B、尿糖定性,留12小时尿标本
C、尿妊娠试验,睡前留尿
D、查蟯虫,便盆应先加温
E、咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物
正确答案:E
5.使用人工呼吸机时错误的一项是
A、定期进行空气消毒,保持病室清洁
B、严格执行无菌吸痰技术
C、呼吸及参数选择主要依据血气分析和电解质测定结果
D、患者有自主呼吸时,呼吸机应与患者呼吸同步
E、呼吸机管道每周消毒1次
正确答案:E
6.患者,女,50岁。体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是
A、灌肠液800ml,液温30℃
B、液面距肛门40cm
C、插管深度7-10cm
D、为患者置侧卧位
E、嘱患者5-10分钟后排便
正确答案:E
7.患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿。可能的情况是
A、空气栓塞
B、过敏反应
C、枸橼酸钠中毒反应
D、溶血反应第二阶段
E、毛细血管内溶血
正确答案:D
8.应用呼吸机时,患者通气过度的表现是
A、皮肤潮红、多汗
B、出现抽搐、昏迷
C、烦躁、血压升高、脉搏加快
D、呼吸音清晰,胸部起伏规律
E、表浅静脉充盈消失
正确答案:B
9.患者,女性,45岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。此患者导尿的主要目的是
A、保持会阴部清洁、干燥
B、收集尿液作培养
C、测量膀胱容量
D、记录尿量,观察肾功能
E、排空膀胱,避免术中误伤
正确答案:E
10.梁某,男,42岁,因心脏病入院,护士查房时发现其T35℃以下,P146次/分,说明
A、降温药物生效
B、病危征象
C、体温调节中枢障碍
D、心动过速
E、心律失常
正确答案:B
11.患者女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。问题1:如该患者需导尿,在导尿过程中护士应注意
A、帮助患者取右侧卧位,铺一次性尿布于臀下
B、消毒尿道口时,一个棉球可用2次
C、如需留尿培养标本,用无菌试管接取中段尿5ml
D、动作迅速,紧急情况下可不执行无菌操作
E、见尿液流出后,防止尿管脱落,再插入3-4cm
正确答案:C
12.同时抽取不同种类的血标本时,注入试管的正确顺序是
A、抗凝管→血培养瓶→干燥管
B、干燥管→血培养瓶→抗凝管
C、血培养瓶→干燥管→抗凝管
D、干燥管→抗凝管→血培养瓶
E、血培养瓶→抗凝管→干燥管
正确答案:E
13.某产妇,29岁。于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括
A、让其听流水声
B、立即施行导尿术
C、协助其坐起排尿
D、热敷下腹部
E、轻轻按摩下腹部
正确答案:B
14.通过测量尿比重,可了解
A、肾小球滤过功能
B、肾小管重吸收功能
C、肾脏的浓缩功能
D、肾小管酸碱平衡功能
E、肾小管的分泌功能
正确答案:C
15.患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是
A、晚睡前于患者床旁灌肠
B、灌肠前患者先排便
C、灌肠时患者取左侧卧位
D、灌肠时液面距肛门30cm
E、灌入后保留1小时以上
正确答案:C
16.患者女性,40岁。因宫外孕出现失血性休克,人院后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,考虑为
A、输入血量不够
B、溶血反应
C、枸橼酸钠中毒反应
D、过敏反应
E、发热反应
正确答案:C
17.患者女性,75岁。医嘱60分钟内静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,用滴系数为15的输液器,调节输液滴速为每分钟
A、20滴
B、30滴
C、25滴
D、15滴
E、35滴
正确答案:C
18.为昏迷病人拔胃管至咽喉部时,护士操作正确的是
A、托起病人头部后轻柔地快速拔管
B、在病人做吞咽动作时轻柔地快速拔管