MRI与DCEUS检查对直肠癌环周切缘状态阳性的诊断价值分析.pdf

医学影像影像研究与医学应用2025年2月第9卷第4期

MRI与DCEUS检查对直肠癌环周切缘状态阳性的

诊断价值分析

王琦，陈一锋

（甘肃省人民医院超声医学科甘肃兰州730000）

【摘要】目的：探究MRI与超声双重造影（DCEUS）检查对直肠癌环周切缘状态阳性的诊断效果。方法：回顾性选取甘肃省人民医院

2022年1月—2023年8月收治的62例直肠癌患者为研究对象，患者均接受DCEUS与MRI检查。以病理检查结果为诊断金标准，比较

DCEUS检查与MRI检查对直肠癌术前环周切缘状态的诊断效果，采用Kappa检验分析上述诊断方式与金标准诊断结果的一致性。比较不同

直肠癌环周切缘状态下DCEUS与MRI参数。结果：金标准诊断下环周切缘状态阳性18例，阴性44例。DCEUS诊断特异度（95.45%）高

MRIPDCEUSKappa

于（79.55%），差异有统计学意义（＜0.05）。检查与金标准之间的一致性较高（＞0.8），且直肠癌环周切缘状态阳

DCEUSMRIPDCEUSMRI

性、阴性患者的、参数比较，差异均有统计学意义（＜0.05）。结论：不同直肠癌环周切缘状态患者与参数水

平有差异，且与MRI检查比较，DCEUS检查特异度更优，与金标准诊断结果的一致性更强。

超声双重造影；磁共振；直肠癌；环周切缘状态；诊断价值

【关键词】

R445.2ADOI:10.20267/j.issn.2096-3807.2025.04.033

【中图分类号】【文献标识码】

随着直肠癌患病率的逐年上升，相关医学问题已成者；（3）于本院接受侵入性手术探查（切除无腹膜覆盖

为学术界的重点研究课题。直肠癌患者肿瘤增殖速度极的直肠病灶周围纤维脂肪组织）者；（4）医院系统中

快，如未能及早采取手术等根治性治疗方法，易使患者保留较完整的术前DCEUS、MRI检查图像、病理组织

[1]

生存周期缩短。早治疗的前提是早诊断，MRI因其较活检等病案资料者。排除标准：（1）合并其他癌症者；

高的分辨率、组织对比度已成为各类癌症早期筛查的重（2）非原发性癌症者；（3）罹患脏器功能障碍、重

要依据，但此检查方式对于体内置入金属异物的患者存度贫血者；（4）内置心脏起搏器、胰岛素泵等金属器

[2]

在安全隐患。MRI技术逐渐难以满足临床对癌症深层械者。

次的诊断要求。有关研究显示，超声双重造影（double1.2方法

contrast-enhancedultrasound,DCEUSh

）基于超声波技术，患者于检查前8～12禁食水，完成肠道准备后进

如胃肠助显剂充盈、经静脉助显剂检查，助显剂由呼吸行检查。

系统代谢，有利于保护患者肾功能，且耐受性优良，可MRI检查：患者取平卧位，置入呼吸门控软管，利

用于有MRI检查禁忌证者[3]。此外，直肠癌是否浸润与用MRI扫描仪（生产厂家：Siemens