2025年执业医师考试-中西医结合执业医师实践技能考试近5年真题荟萃附答案.docx
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2025年执业医师考试-中西医结合执业医师实践技能考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.病例摘要： 李某，女，47岁，干部。2014年9月就诊。 疲劳、头晕3年，加重1周。患者最近3年来经常自觉头晕，易于疲劳，每于月经后加重，月经量多，平素纳差倦怠，食后腹胀，便溏。1周前再值月经，加之此前父亲去世过度悲痛与劳累，月经量非常多，血色淡。神疲倦怠，食少纳差，腹胀便溏，懒言嗜卧，心悸失眠。 查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。双肺呼吸音清，心率84次/分，律齐，肝脾未及，双下肢无浮肿。口唇爪甲色淡，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 辅助检查：血常规WBC8.2×109/L，N66%，RBC3.0×1012/L，Hb90g/L。血清铁浓度2.98μmol/L，总铁结合力90μmol/L，转铁蛋白饱和度10%。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与慢性病性贫血相鉴别。
2.请回答肾俞的主治，叙述并演示列缺、肾俞的定位及列缺的操作。
3.水沟（Shuǐgōu，DU26）督脉
4.叙述并演示中医脉诊及指法的操作。
5.患者，男性，50岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段压低超过0.05mV。分析其临床意义。
6.试述肝阳头痛的症状、治法与代表方剂
7.神门、四神冲主治病症。
8.中风的基本病因病机及病位是什么？
9.胁痛的治疗原则是什么？
10.请回答承山的主治，叙述并演示承山、中脘的定位及中脘的操作。
11.中风闭证、脱证针灸治疗要点。
12.慢性心力衰竭心肺气虚证主症、病机、治法、方药。
13.简述常见的异常胸廓形态。
14.试述慢性支气管炎的临床分型。
15.简述心悸心阳不振的主症、治则及方药。
16.慢性心力衰竭阳虚水泛证主症、病机、治法、方药。
17.腹痛，大便检查示黏液脓血便，可见白细胞及红细胞，分析其临床意义。
18.演示脾脏的触诊方法。
19.急性上呼吸道感染鉴别诊断
20.演示脊柱活动度的检查方法。
21.慢性肺心病与冠心病的鉴别。
22.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
23.试述石淋的症状、治法与代表方剂
24.胸部叩诊方法及操作。
25.【简要病史】刘某，女，已婚，25岁，主因腰痛乏力，尿急尿痛伴高热3天。
【答题要求】
病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
26.针灸治疗扭伤的治法、主穴。
27.慢性支气管炎分型及临床表现。
28.如何评价先兆流产的预后？
29.起罐出现皮肤灼伤（起疱）的处理。
30.绝经前后诸证毫针治疗如何选穴？
31.前列腺的正常值是什么？
32.演示深反射检查操作。
33.各波振幅及时间的测量
34.四神聪（SìshéncōngEX-HN1）奇穴
35.如何根据时间辨别痛经的虚实属性？
36.试述功能失调性子宫出血的西医治疗原则
37.房性期前收缩心电图检查
38.萎缩性胃炎的病理表现是什么？
39.迎香（Yíngxiāng，LI20）手阳明大肠经
40.请回答针灸治疗虚脱的主穴，叙述并演示其毫针操作。
41.患者，男性，63岁，血氨升高。分析其临床意义。
42.试述绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的症状、治法与代表方剂
43.急性心肌梗死和主动脉夹层鉴别。
44.叙述并演示印堂穴针法的操作。
45.简述终止心肺复苏的指标。
46.便潜血试验（OBT）
47.病例摘要： 张某，女，40岁，公司职员。于2014年6月就诊。 3天前因生气2天未进食，后与朋友一起暴饮暴食，同时大量饮酒。约1小时后突然上腹部疼痛难耐，饱胀难忍，恶心，脘腹胀满，不思饮食，呕吐1次，呕吐出胃内容物，吐后反舒。 查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率84次/分，律齐，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质淡红，苔厚腻，脉滑。 辅助检查：血常规WBC8.2×109/L，N66%。胃镜检查可见胃黏膜呈弥漫性充血、水肿、渗出病变。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与急性胆囊炎相鉴别。
48.试述甲状腺危象的临床表现
49.演示乳房的触诊方法。
50.特发性血小板减少性紫癜患者周围血中最显著的改变是什么？
51.何谓围绝经期综合征？
52.演示肝-颈静脉回流征的操作。
53.痛经的中医治疗原则。
54.试述痄腮的常见证候、治法与代表方剂
55.肝硬化腹水的特性。
56.急性阑尾炎鉴别诊断
57.细菌性痢疾处理原则
58.有机磷杀虫药中毒治疗
59.甲状腺危象的临床表现。
60.抗结核药物的英文缩写。
61.急性肾小球肾炎处理原则
62.地机（Dìjī，SP8）足太阴脾经；郄穴
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