感染手术规范化管理要求.pptx
感染手术规范化管理要求
演讲人：
日期:
06
质量持续改进
目录
01
术前准备标准
02
术中感染控制
03
术后处置流程
04
人员防护体系
05
感染监测报告
01
术前准备标准
感染部位及严重程度
病原体及耐药性
患者身体状况评估
术前治疗与准备
全面评估患者感染部位、范围及严重程度，确保术前准确判断。
根据感染情况，完成必要的术前治疗，如抗生素应用、局部处理等。
了解患者感染病原体种类及耐药性，指导手术用药和感染防控。
全面评估患者身体状况，确保手术耐受力及术后恢复能力。
感染患者术前评估要点
手术所需设备、器械必须经过严格消毒处理，确保无菌。
手术设备消毒
参与手术的医护人员需穿戴专用防护用品，确保自身安全。
医护人员防护
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02
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04
确保手术室空气洁净度、温度、湿度等符合感染手术要求。
手术室环境要求
严格遵守手术室各项管理制度，确保手术过程安全有序。
手术室管理
专用手术室启用条件
一级核查
手术开始前，由手术护士对防护物资进行初步核查，确保物资齐全。
二级核查
手术进行过程中，由巡回护士对防护物资进行再次核查，确保物资充足。
三级核查
手术结束前，由手术医生、麻醉医生及护士共同对防护物资进行最终核查，确保无误。
物资补充与更换
发现防护物资不足或损坏时，需及时补充或更换，确保手术顺利进行。
防护物资三级核查流程
02
术中感染控制
无菌操作强化规范
严格遵循无菌原则
在手术过程中，必须严格遵守无菌原则，确保手术器械、手术部位和手术环境处于无菌状态。
无菌物品管理
无菌物品应存放在指定位置，与非无菌物品严格分开，并确保在使用前保持无菌状态。
医护人员无菌操作
医护人员在进行手术时，必须穿着无菌手术衣、戴无菌手套，并遵循正确的无菌操作流程。
术中污染扩散控制策略
在手术过程中，尽量减少或避免污染源，如尽量减少人员流动、保持手术器械和物品的洁净等。
对于可能污染的部位或操作，应采取有效的隔离措施，防止污染扩散到其他部位。
对于可能污染的手术器械和物品，应及时进行消毒或灭菌处理，以消除潜在的感染风险。
污染源控制
隔离措施
消毒与灭菌
医疗废物实时处理标准
医疗废物分类收集
在手术过程中产生的医疗废物，应按照医疗废物分类标准进行分类收集，避免交叉污染。
废物处理流程
废物处理人员培训
医疗废物应严格按照规定的处理流程进行处理，包括分类、包装、储存、运输和处置等环节。
医疗废物处理人员应接受专业培训，掌握正确的废物处理方法和防护措施，确保废物处理的安全性和有效性。
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03
术后处置流程
终末消毒分级执行方案
包括地面、墙面、手术台、器械、无影灯等所有可能接触到的物品和表面。
手术结束后，对手术室进行彻底清洁和消毒
如含氯消毒剂、过氧乙酸等，确保消毒效果。
使用高效、广谱的消毒剂
确保所有可能污染的区域都得到充分消毒。
消毒过程要全面、彻底、无死角
确保手术器械达到无菌状态。
感染手术器械特殊处理
严格遵循清洗、消毒、灭菌的流程
如超声清洗机、高压灭菌器等，提高处理效果。
使用专用设备和工具
避免交叉感染和传播。
专人负责、专区处理
严格包装
在标本袋或容器上标明标本名称、来源、采集时间等信息。
标识清晰
专人运输
由经过培训的专业人员负责运输，确保安全送达目的地。
使用专用标本袋或密封容器，确保标本不泄漏、不扩散。
病理标本生物安全运
04
人员防护体系
三级防护着装标准
穿戴干净、无菌的手术衣、手套、口罩和帽子，确保手术部位的清洁和防止交叉感染。
手术室着装
在接触患者前需佩戴防护眼镜、口罩、手套等防护用品，以减少病原体传播的风险。
接触患者时
进入污染区工作时，需穿着专用防护服、鞋套，佩戴防护面罩、护目镜等高级防护装备，确保自身安全。
污染区工作
立即报告
一旦发生职业暴露，应立即向相关部门报告，并按照预案进行紧急处理。
紧急处理
立即用流动水冲洗暴露部位，并用消毒液进行局部消毒，根据情况服用预防药物。
监测与随访
对于暴露者，应进行定期监测和随访，确保身体健康状况。
暴露后预防
根据暴露情况，采取相应的预防措施，如接种疫苗、预防性服药等。
职业暴露应急处理预案
术后健康监测周期
短期监测
术后对患者进行密切的健康监测，包括体温、心率、呼吸等基本生命体征的观察，以及手术部位是否出现红肿、疼痛等异常情况的监测。
中期监测
长期监测
术后一段时间，对患者进行复查，了解手术部位恢复情况，以及是否存在感染、并发症等。
对于一些特殊手术或术后恢复较慢的患者，需要进行长期的健康监测，以及时发现和处理潜在的健康问题。
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05
感染监测报告
手术切口感染率
统计手术切口感染发生情况，包括切口类型和感染率等。
手术部位感染监测指标
01
器官/腔隙感染率
针对手术涉及的器官或腔隙，统计感染发生情况