临床静脉输液要点及注意事项.docx
这样的场景你遇见过吗?
◆01静脉输液的定义
大气压一
大气压一
原理：液体静压
条件：
·液体静压
·大气压·通畅
定义阐述
液压通气管①静脉输液是一种将药物、营养物质或血液等通过静脉血管输送到体内的医疗手段
液压
通气管
②它利用重力作用静脉压，使液体、药物或血液从输液容器经输液管进入静脉血管，进而通过血液循环分布到全身各个组织和器官
静脉压
重要性说明
重要性说明
①在现代医疗中，静脉输液极为常见。超过80%的病人在住院期间会接受不同形式的静脉输液治疗，且输液治疗常常贯穿整个住院过程
②它可用于快速补充体液、电解质，治疗脱水、电解质失衡等情况；也能实现快速药物作用适用于无法口服药物的患者
◆02输液前的准备
遮挡法鼓励法
遮挡法
鼓励法
注意移法转开导法心理准备
注意移法转
开导法
心理准备
缓解紧张情绪缓解紧张情绪，详细向患者解释本次输液的目的，如治疗何种疾病输入药物的名称、作用及可能出现的不良反应
缓解紧张情绪
物品准备
根据患者病情准备相应的急救药品和器械，如肾上腺素、氧气、除颤仪仔细核对药品的名称、剂量、浓度和有效期，确保药品质量无误
除颤仪检查输液器是否完好无损，有无漏气、漏水现象
除颤仪
输液贴可有效预防细菌从针孔处进入机体血管选择与评估
输液贴可有效预防细菌从针孔处进入机体
血管选择与评估
根据患者的病情、年龄、体位等因素选择合适的血管
评估血管的弹性、充盈度、位置及走向，避免选择弯曲、脆性大、有炎症及受伤的血管
◆
◆04输液过程中的注意要点
常见药物配伍禁忌的图表
常见药物配伍禁忌的图表
01.青霉素+氧氟沙星=灌浊
02.青霉素+鳃茶碱=青霉素失活、降效
03.青霉素+碳酸氯纳=青霉素失活、降效
04.青霉素+葡苗糖=分解快
05.青霉素+阿拉明=起化学反应
06.青霉素+新福林=起化学反应
07.青霉素+庆大霉素=庆大失活、降效
08,青霉素+阿米卡星=阿米卡星失活、降效
09.青霉素+大环内酯类=有配伍禁忌
10.青霉素+维生素C=青霉素分解快+降效
11.青霉素+氢化可的松=青霉素降效
12.青霉素+黄岑注射液■沉淀
13.青霉素+黄连注射液■沉淀
14.氨苄西林-舒巴坦+10%GS或5%GNS=
降效，室温1h失效
15.氨苄西林舒巴坦+5%破酸氢钠=降效，
且外观有乳光
16.阿洛西林+维生素B6=沉淀
17.阿洛西林+氨甲苯酸=沉淀
18.阿洛西林+维生素C=pH变化大于0.2,
宜少配伍
19.阿洛西林+阿米卡星=pH变化大于0.2,
宜少配伍
20.阿洛西林+小诺霉素=pH变化大于0.2,
宜少配伍
21.阿洛西林+庆大霉素=pH变化大于0.2,
宜少配伍
22.阿洛西林+庆大毒素=pH变化大于0.2,
宜少配伍
23.阿洛西林+庆大霉素=pH变化大于0.2,
宜少配伍
24.阿洛西林+肌苷apH变化大于0.2,宜少
配伍
25.阿洛西林+诺佳=沉淀
26.氨苄西林钠+0.5%甲硝唑=变色、沉淀
27.氨苄西林钠+氨茶碱=沉淀分解失效
28.氨苄西林钠+庆大霉素=有配伍禁忌
29.氨氯西林钠+5%或10%GS液=降效
30.氨氯西林钠+氨茶碱=沉淀分解失效
31.羧苄西林钠+0.5%甲硝唑=降效
32.鞍苄西林钠+小诺米星=降效
33.美洛西林钠+环丙沙星=混浊
34.美洛西林钠+甘利欣=混浊
35.阿莫西林钠+5%或10%GS=变色、降效
(与温度、时间成正比)
36.阿莫西林钠+5%GNS=同上
37.阿莫西林钠+氨茶碱=沉淀分解失效
38.头孢噻肟钠+碳酸氢钠=红色配伍禁忌、
姐万增加盗性
了解药物的性质和配伍禁忌至关重要确保
药物之间不会相互作用或产生不良反应
及时调整滴速或停止输液滴速调节
及时调整滴速或停止输液
滴速调节
·根据医生的建议和患者的病情，合理调节滴速确保药物能够被安全有效地输送到体内
·在滴注过程中，患者如出现不适症状，应及时告知医护人员
血压
血压
体温
传统四大生命体征
呼吸
脉搏
观察与护理
观察与护理
·在输液过程中，密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸血压等
·注意保持输液部位的清洁和干燥，避免感染和静脉炎的发生
·患者在输液过程中应保持舒适的体位，避免
长时间保持同一姿势以免引起不适
05常见并发症及预防
并发症：静脉炎
预防
预防
选择弹性好、粗直的血管进行穿刺，避免在同一部位反复穿刺；严格执行
无菌操作，穿刺部位定期消毒
中心静脉置管等方式进行输注
中心静脉置管等方式进行输注
对于刺激性强的药物
对于刺激性强的药物
并发症：渗漏
预防
预防
选择弹性好、回流顺畅的血管，避免在关节附近或有病变的血管处穿刺；
在输液过程中