创伤性失血性休克.pptx

严重创伤输血专家共识;血水之战--解读“严重创伤输血;引言创伤的发生率增高1-4;止血保证组织灌注提高携氧能力;传统观念：快速输血和输液;止血与液体复苏一项对52个动物;止血与液体复苏598例成年穿透;使已形成的血栓因为血压的回升而;建议：桡动脉搏动易触及，患者精;羟乙基淀粉89篇文献缺乏伦理委;HES最悲惨的一周2013.;不要给成人危重患者使用羟乙基淀;欧盟增加羟乙基淀粉溶液（HES;欧盟增加羟乙基淀粉溶液（HES;止血药物可减少出血，提高输血疗;创伤出血患者，尽早使用。（2C;氨甲环酸可以有效降低创伤出血患;抗纤溶药物6-氨基己酸的首剂量;凝血酶原复合物（PCC）对于需;复苏后，HB70g/L或HC;24h内丢失一个自身血容量；或;急性大量失血，血流动力学不稳定;红细胞复苏后，若HB（70-1;01复苏后，合并有ALI或AR;低温代谢性酸中毒凝血障碍恶性循;病死率：比未患凝血病的患者高4;一美军医院收治243例接受大量;急性创伤性凝血病2006年国;创伤失血性休克与“致死性三联征;急性创伤性凝血病---诊断创;合理液体复苏01低血压复苏02;当PT、APTT1.5倍参考;推荐输注的首剂量：10-15m;PLT＜50*10^9/L，考;01推荐根据TEG参数MA值及;出血明显且TEG表现为功能性F;01是一个预先制定好的血液成分;大量输血（MassiveT;MTP流程图;MTP流程图;交替输注RBC和FFP直到各自;指南推荐：方案一：红细胞：FF;MTP的优点降低创伤患者的死亡;未考虑凝血机制所涉及复杂过程;谢谢!;紧急输血策略紧急非同型输血：遵;对于不立即输血就会危及生命的R;01点击添加文本02点击添加文;点击添加文本点击添加文本点击添;点击添加文本01点击添加文本0;点击添加文本01点击添加文本0;点击添加文本点击添加文本添加文;创伤性休克的治疗原则外科止血;大失血的输血输液治疗步骤Tar;01失血 处理0220％