术后肺栓塞护理查房.pptx
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术后肺栓塞护理查房;目?录;患者基本信息与病情回顾;患者基本信息核对;既往病史;;肺栓塞发生时间与原因分析;术后肺栓塞护理评估;;呼吸频率;胸痛及其他症状观察;心理状况评估;护理目标与计划制定;缓解呼吸困难和胸痛症状;预防并发症发生;与患者建立良好的沟通
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肺栓塞的术后护理;目?录;肺栓塞基本概念与发病机制;;;患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。;治疗方法简介;术后护理原则与目标;观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难、呼吸急促等异常情况。;呼吸道护理;抗凝治疗;;具体护理措施实施要点;疼痛管理策略部署;;;早期活动;营养支持与饮食调整建议;了解患者肺栓塞发生前的营养状况，评估营养不良程度。;饮食结构调整原则和注意事项;通过口服或鼻胃管等途径给予营养制剂，更接近生理状态，有助于肠道功能恢复和免疫功能提升；但可能存在消化吸收不良和误吸等问题。;向家属
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护理查房肺栓塞;名词与定义;流行病学;危险原因;病理与病理生理;病理与病理生理;DVT与PTE;病理与病理生理;病理与病理生理;病理与病理生理;病理与病理生理;;临床体现;临床体现----体征;“不能解释”旳呼吸困难型
急性肺原性心脏病型
猝死型
肺梗死型
慢性栓塞性肺动脉高压型;临床体现----DVT;肺栓塞旳诊疗;ECG示SIQIIITIIIRBBB;ECG示V1－V4导T波倒置;CTA：;急性PTE旳临床诊疗分型;PTE旳治疗;急性PTE旳治疗—溶栓;急性PTE旳治疗—溶栓;急性PTE旳治疗;DVT-PTE旳预防;目前临床诊治中存在旳问题;患者基本资料;护理诊疗及护理措施;健康指导;-国
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肺栓塞护理查房.ppt
诊疗计划：1.呼吸常规一级护理，绝对卧床休息，心电监护。2.完善尿、粪常规，生化全套、心脏彩超、肺动脉造影等必要的辅助检查。3.先予“莫西沙星”抗感染、“氯吡格雷”抗凝、“地塞米松”抗炎、“肾炎康复片、黄苑胶囊”保肾及对症处理。 常用溶栓药物 尿激酶(UK） 负荷量4400 IU/kg，静注10min，随后以2200 IU/kg/h 持续静滴12h或以20000 IU/kg量持续静滴2h 链激酶(SK) 负荷量250000 IU，静注30min，随后以100000 IU/h持续静滴24h 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA) 50-l00mg 持续静脉滴
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肺栓塞的护理查房
引言
患者基本信息与病情评估
肺栓塞相关知识介绍
护理措施与效果评价
并发症预防与处理策略
患者教育与心理支持策略
总结与展望
目录
CONTENTS
引言
目的
通过护理查房，提高护士对肺栓塞患者的护理能力，促进患者康复。
背景
肺栓塞是一种常见的呼吸系统疾病，由于血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支，导致肺组织缺血、缺氧，甚至坏死。该病病情危急，需要及时诊断和治疗。
本次查房针对肺栓塞患者，特别是病情较重、需要密切观察的患者。
查房对象
采用床边查房的方式，由护士长或资深护士带领，对患者的病情、治疗、护理等方面进行全面评估和讨论。同时，结合患者实际情况，制定个性化的护理计划和
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溶栓治疗并发症：最重要的并发症是出血，发生率约为5％；其它副作用有：发热、过敏反应、低血压、呕吐等第32页,共43页，星期六，2024年，5月针对以下病历进行护理查房患者，洪某某，女，62岁，以“咳嗽、咳痰、胸痛3天”为主诉入院。入院3天前受凉后出现咳嗽、为间歇性单咳，痰少，呈黄白色粘液样，未带血丝。无明显畏冷、发热，未予重视，无就医，自服“抗感冒药”（具体不详）。伴随出现胸痛，以前胸部为主，程度渐加剧，咳嗽及深呼吸时明显加剧，疼痛未向他处放射。无午后发热、夜间盗汗，无咯血、呕血、气促、胸闷，无腹痛、腹泻、尿少、神志不清等不适。第33页,共43页，星期六，2024年，5月入院查体：T38.0℃
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肺栓塞的护理查房
演讲人：
日期：
目
录
CATALOGUE
02
临床表现与检查诊断
01
肺栓塞概述与病因
03
护理诊断及措施
04
病史汇报与检查治疗
05
护理查房的目的与总结
肺栓塞概述与病因
01
肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断肺组织血液供应而引起的病理过程。
肺栓塞的定义
肺栓塞可导致肺组织出血、坏死、水肿等病理改变，严重者可引起呼吸衰竭、心力衰竭甚至死亡。
肺栓塞的临床表现多样，轻重程度亦有很大差异，从无症状到突然死亡均可发生。
血栓性栓塞
是最常见的肺栓塞原因，占所有肺栓塞的95%以上，主要由深静脉血栓脱落所致。
脂肪栓塞
由于骨折、手术、烧伤等原因，脂肪滴进
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肺栓塞护理查房.pptx
肺栓塞护理查房基于临床病例系统化护理实践汇报人:
目录病例介绍01护理评估02护理问题03护理措施04效果评价05讨论总结06
病例介绍01
一般资料填写示例患者基础信息概览在一般资料填写时，着重记录年龄、性别、职业等关键项，这些信息反映患者特点，对分析病情及后续护理工作开展意义重大。关键信息采集要点准确填写一般资料是护理查房的基础，遵循规范能保证信息完整可靠，便于医护人员全面掌握病情，为肺栓塞护理提供有力支撑。资料填写规范意义患者年龄性别职业等构成基本资料，为护理查房提供初始依据，了解个体差异，有助于制定针对性强且精准有效的护理计划与措施。
现病史记录要点主诉与发病时间患者自述突发胸痛呼吸困
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肺栓塞的护理查房;目?录;肺栓塞基本概念与发病机制;;;;预防措施;患者评估及护理目标制定;;;;确保患者安全与舒适度;药物治疗与监测护理要点;根据患者病情和医嘱选择合适的抗凝药物，如肝素、华法林等。;根据患者病情和医嘱选用溶栓药物，如尿激酶、链激酶等。;;合理调整药物剂量和用药时间;呼吸支持与康复训练技巧;呼吸机类型选择;定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息和吸入性肺炎。;根据患者病情和身体状况，制定个性化的康复训练计划，包括运动训练、呼吸训练等。;;心理护理与家属沟通技巧;对疾病预后的担忧;认真倾听患者的感受和诉求，理解患者的心理状态，为患者提供情感宣泄的途径。;;医护人员与患者
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肺栓塞护理查房.pptx
肺栓塞护理查房演讲人：日期：
目?录CATALOGUE肺栓塞概述肺栓塞的临床表现肺栓塞的诊断肺栓塞的治疗肺栓塞患者的护理肺栓塞的预防总结与展望
肺栓塞概述01
定义肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床状态。病因嵌塞物质多为血栓，其余为脂肪、羊水、空气等；血栓主要来自下肢深静脉和盆腔静脉，少数可来自上肢、头部和颈部的静脉。定义与病因
病理生理改变肺动脉阻塞嵌塞物质阻塞肺动脉，导致肺循环阻力增加，肺动脉高压。肺组织出血坏死肺动脉高压引起肺组织出血坏死，严重时可导致呼吸衰竭。心脏负担加重肺动脉阻塞导致右心室负荷增加，引起右心室肥大和扩张，进而出现右心衰竭。
血
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肺栓塞溶栓术后护理.pptx
肺栓塞溶栓术后护理演讲人：日期：
目录CATALOGUE患者病情观察与评估溶栓术后常规护理措施并发症预防与处理策略康复期健康教育与指导心理护理与康复辅助手段
01患者病情观察与评估PART
体温持续监测患者体温，观察是否有发热，警惕感染等并发症。心率密切监测心率变化，及时发现心动过速或过缓等异常情况。血压定期测量血压，观察血压波动情况，以评估溶栓效果及患者心血管状况。呼吸频率与节律注意呼吸频率和节律的变化，及时发现呼吸困难等异常情况。生命体征监测
呼吸功能评估呼吸频率观察患者呼吸频率是否增快，呼吸深度是否加深，以评估呼吸困难程度。呼吸音听诊听诊肺部呼吸音，判断是否有湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音。
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术后并发肺栓塞的护理.pptx
术后并发肺栓塞的护理演讲人：日期：
目录CATALOGUE肺栓塞基本概念与发病机制术后患者护理评估与监测药物治疗与护理配合策略康复训练与生活方式调整建议并发症预防与处理策略总结反思与未来展望
01肺栓塞基本概念与发病机制PART
肺栓塞定义指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。临床表现突然出现的呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，甚至晕厥、休克等，体征包括呼吸急促、心率加快、血压下降、发绀等。肺栓塞定义及临床表现
发病原因长期卧床、手术、创伤、肿瘤等导致血流缓慢、血液高凝状态、血管内皮损伤等。危险因素高龄、肥胖、长期卧床、恶性肿瘤、静脉曲张、妊娠、口服避孕药等。发