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交通事故赔偿起诉状合同8篇.docx

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交通事故赔偿起诉状合同8篇

篇1

原告:[XXXXX](以下简称原告),身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

被告:[XXXXX](以下简称被告),身份证号码:XXXXXXXXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXXXXX,住址:XXXXXXXXXXXXXXXXX,车辆所属公司/保险公司名称及地址等。

鉴于原告因XXXX年XX月XX日发生的交通事故遭受损失,为维护自身合法权益,特此向贵法院起诉,请求法院判决被告承担原告的损失赔偿。本案基于事实真实且双方均已了解案件情况的前提下提出,特此依据相关法律法规制定此合同协议。

一、事故基本情况

XXXX年XX月XX日,原告在[XXXXX]地点因被告驾驶的车辆(车牌号)行驶不当,导致原告身体受伤及财产损失。事故发生后,被告未履行赔偿责任。原告有权要求获得因本次事故产生的合理损失赔偿。

二、损失项目及金额

因本次事故,原告遭受以下损失:

1.医疗费用:人民币XX元;

2.误工费:人民币XX元;

3.护理费:人民币XX元;

4.营养费:人民币XX元;

5.精神损失费:人民币XX元;

6.其他损失费用:人民币XX元(如交通费用、住宿费、车辆维修费等)。

以上费用总计人民币XXXXX元。

三、法律依据及相关证据材料

本纠纷涉及相关法规、规范包括但不限于《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律。相关证据材料包括但不限于以下内容:医院诊断证明、治疗费用票据、公安机关出具的事故认定书等证明材料。

四、起诉请求及判决事项

鉴于上述事实及相关法律法规,原告提出以下诉讼请求:

1.请求法院判决被告赔偿原告因本次事故产生的各项损失共计人民币XXXXX元;

2.判决被告承担本案诉讼费用及其他相关费用。

同时,原告请求贵法院依法判决被告承担全部赔偿责任。如被告未履行赔偿责任,请求法院强制执行判决。五、案件审理程序相关事项约定

1.双方需按时出庭参加诉讼,如有特殊情况无法出庭,需向法院申请延期或者委托他人代理;

2.案件审理过程中,法院根据双方提供的证据材料及法律规定进行裁决;

3.如双方对法院判决不服,可在法定期限内提起上诉。

六、合同生效及履行方式

本合同自双方签字(盖章)之日起生效。判决生效后的赔偿款项应由被告在法定期限内支付至原告指定的账户。如被告未按时履行赔偿责任,原告有权向法院申请强制执行。

七、其他约定事项

1.双方应遵守本合同约定的内容,履行各自的义务;

2.本合同未尽事宜,由双方协商解决;

3.本合同一式两份,原、被告各执一份,具有同等法律效力。

原告(签字):__________________被告(签字):__________________

日期:__________________日期:__________________

法院名称:(盖章)日期:__________________填写日期应由当事人自行填写在本合同中填入实际的签字日期。

篇2

编号:[编号]

原告(受害人):[原告姓名],性别,[年龄],身份证号码:[身份证号码],住址:[住址]。

被告(侵权人):[被告姓名],性别,[年龄],身份证号码:[身份证号码],住址:[住址],涉及车辆信息:[车辆信息]。

鉴于原告遭受被告因交通事故导致的伤害,现依法向贵法院提交起诉状,并就此事故赔偿事宜达成协议如下:

一、事故基本情况

事故时间:[事故时间],事故地点:[事故地点]。原告因被告的违章驾驶行为导致身体受伤,现请求法院依法判决被告承担相应的赔偿责任。

二、赔偿项目及金额

1.医疗费用:[具体金额],包括住院费、检查费、手术费、药品费等;

2.误工费:[具体金额],按照原告实际工资收入及误工天数计算;

3.护理费:[具体金额],根据护理人员的收入或护工费用计算;

4.交通费用:[具体金额],包括原告因治疗、诉讼等产生的交通费用;

5.住院伙食补助费:[具体金额];

6.营养费:[具体金额];

7.精神损害抚慰金:[具体金额];

8.其他费用:[其他费用及金额]。

合计:人民币[总金额](大写:[大写总金额])。

三、证据清单

1.交通事故责任认定书;

2.原告医疗诊断证明、病历、医疗费用发票;

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