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静脉留置针使用的注意事项

静脉留置针又名套管针，因其操作简便，在静脉内留置时间长且不易刺破血管造成渗漏，能满足长期输液、危重病人的抢救、全胃肠外营养及手术中快速输血、补液的要求而临床广泛的使用。

组成：主要有针头和肝素帽和延长管三部分组成肝素帽针柄延长管

留置针的主要操作环节穿刺送管23416选择血管封管消毒固定ABC

选择粗、直，避开关节及静脉瓣，血流丰富的血管。碘伏消毒

松动针芯.在血管上方以15-300直刺血管,缓慢进针.

在针芯侧孔处仔细观察回血.见回血后降低角度,继续进针0.2cm

无菌敷贴固定.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯.

固定

冲管和封管最好采用脉冲式封管不间断冲洗方法脉冲式冲洗方法

常用的封管液01肝素盐水10~100单位/毫升02保留时间持续12小时

用量2ml

生理盐水03保留时间持续8小时

用量5~10ml04用前正确的选择穿刺部位：尽量避开关节处，已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位，弹性差的血管，尽量不选择在下肢静脉穿刺（由于下肢有发生血栓和血栓性静脉炎的风险）。认真阅读留置针的使用说明书，严格掌握其使用范围：如输液时间长、输液量大的患者，老人、儿童、躁动不安的患者以及手术中需大量补液或者输血的患者等。正确的选择留置针：一般在能满足输液治疗需要的前提下，尽量使用小型号的留置针，若是手术或是休克、大出血需大量、快速补液时要选用大型号的留置针。注意事项

使用中使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。?密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红、肿、热、痛等并发症，如有异常，及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。3214

再次输液时，先消毒肝素帽的橡胶塞，回抽有回血后，推注5~10ml生理盐水冲管，然后再开始输液。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。保持穿刺部位的清洁干燥，透明贴膜应3~5天更换一次。若贴膜不粘或污染时应及时更换。套管针的保留时间为3~5天，建议最好不超过一周。暂停输液时应封管，医嘱停止输液时须拔管。1234

暂停输液时应封管，医嘱停止输液时须拔管。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。